遗传特征和肿瘤突变影响急性白血病疗效

　　 

生物通报道：St. Jude儿童医院的研究人员发现急性白血病（ALL）化疗的效果不但取决于白血病细胞后天获得的遗传成分（后天发生的遗传突变），而且还受到从父母那里继承来的基因的影响。这项研究的成果公布在近期的《血液》杂志的网络版上。这项研究提供强有力的证据证明部分根据一个个体的父母的遗传基因组成来设计出ALL治疗方法是有可能的。

ALL是儿童最常见的肿瘤形式，并且会影响骨髓细胞的健康。目前，以基因为基础的个性化治疗只是针对癌细胞的遗传突变。所用疗法必须有很强的攻击性，也因此可能产生较严重的副作用。所谓的种系（germline）基因特征（生物通注：也就是先天的遗传特征）通常不被用来确定复发风险高的儿童。但是新的发现将会改变这种观念。

S. Jude研究组证明从父母那里继承来的一些特征可能降低一些化疗药物的效果。因此，这些发现将可能促使人们找到额外的能够使医生确定出病人复发风险的遗传线索，进而改善治疗效果。

这项研究的目的是确定ALL化疗效果和与ALL化疗药物相互作用的基因的16种常见遗传多态性之间的关系。研究中，两种遗传基因GSTM1（glutathione transferase）和TYMS（thymidylate synthase）能够预测儿童骨髓白血病的复发风险高低。

研究人员通过对来自246名ALL儿童患者的正常和白血病细胞进行分析，从而获得了结果。研究人员认为GSTM1和TYMS可能与一些癌症药物的抗性有关，并且通过将遗传因素也考虑在内来修改治疗方法将可能改善ALL治疗的效果。