乳腺癌年轻女性患者基因异常导致预后不良

　　

年轻女性所患的乳腺癌比老年女性所患的乳腺癌更具险恶，并且癌症治疗术对年轻女性乳腺癌患者的治疗效果不如老年女性乳腺癌患者。杜克肿瘤综合研究中心和杜克基因组科学与技术研究所的学者发现引发这一差异的原因：患乳腺癌的年轻女性患者具有独特的基因组特征，而这一特征在老年女性乳腺癌患者中并不存在。

 

医学博士Kimberly Blackwell说，临床医生发现，一般年龄在45岁以下的女性乳腺癌患者癌症治疗效果不佳，并且具有较高的复发率，尤其是与65岁以上的女性患者相比。Kimberly Blackwell是杜克的乳腺肿瘤专家，也是文章的高级研究者。他说，现在我们已经清楚引起这些差异的机制，我们将以这些机制为依据设计具有针对性的治疗技术，为年轻女性治疗乳腺癌。

 

杜克的研究者从三大洲的五个国家搜集了近800个乳腺癌患者的样本，研究者将病例按照年龄进行分类。研究者们发现，45岁以下的乳腺癌女性患者的基因组中有至少350个基因高度活跃，而350个基因只在45岁以下的乳腺癌女性患者基因组中呈活跃状态。相反的，在65岁以上的乳腺癌患者基因组中以上的350个基因没有活化。

 

Blackwel说，年轻女性乳腺癌患者群具有一个共同的生物学特性，这一发现值得关注。这些基因的调节方式就像免疫功能的调节方式，我们知道乳腺癌的发生与氧供应和突变有关系，如BRCA1基因，在年轻女性乳腺癌患者体内被优先表达，但是我们在老年女性乳腺癌患者的肿瘤里却没有发现BRCA1被表达。

 

杜克的研究者们已经合成多种混合物，这些混合物以活化的基因表达通路为靶标，其中有些混合物对年轻女性的乳腺肿瘤具有良好的治疗效果。Blackwel说，描绘乳腺癌基因表达谱将是研究新的治疗方法的重要途径。

 

Blackwel说，在年轻女性的肿瘤组织里有大量的基因活性与老年女性的肿瘤组织里的不同。然而，在老年女性肿瘤组织里具有活性的基因在年轻女性的肿瘤组织里同样具有活性。发现这些差异的机制是研究年轻女性乳腺癌治疗方法的第一步。

研究结果将发表在7月11日的《Clinical Oncology》上。该研究由国立癌症研究中心提供经费赞助。

 

参与研究的其他学者包括：Carey Anders、David Hsu、Gloria Broadwater、 Chaitanya Acharya、 John Foekens、 Yi Zhang、Yixin Wang、 Kelly Marcom、Jeffrey Marks、 Phillip Febbo、 Joseph Nevins and Anil Potti。

（生物通 张欢）