中国甲型流感的病死率是否真比世界低？

金冬雁的博客 研究领域：分子病毒学与分子肿瘤学

　　

有专家引用我国卫生部及世界卫生组织公布的数据指出，我国甲型H1N1流感的病死率只有世界平均水平的1/20，原因是我国防控措施好、早打疫苗及中医药治疗流感的优势。对此我不敢苟同。   中国甲流病死率是否真比全世界低，我认为并不确定。首先较早出现疫情的世界各国早已不再进行病例的确诊与报告，因此他们的病例基数可能要比所报告的实验室确诊例数大得多，两者间很难比较。第二，我国的疫情出现及发现得较晚，目前尚未达到高峰，相信重症及病死的例数可能还会继续增加。第三，我国对死亡病例的判定较严，部分死亡病例特别是本身患其他严重疾病同时感染甲型H1N1流感的死亡病例可能漏判。最后，由于我国疫情出现晚，对重症救治也特别重视，采取措施得力，可以有效减低病死率。   至于专家所提出的三个原因，我们的严防严控措施确实减慢了疫情的传播，但甲型流感的传播挡是挡不住的，迟早是会来的，过度迷信或吹嘘严防严控措施有害无益。早打疫苗当然是预防甲型流感的最有效措施，但疫苗接种在很多地方都才刚刚开始，对降低病死率的作用不可能马上显现。中医药是否有优势，见仁见智；但至少在同样重视中医药的香港，甲型流感的病死率并不见得比世界平均水平低很多。达菲与中医药相比，就算不是最佳选择，目前至少在救治危重病例方面有重要作用。弃达菲而取中药，可能对危重病人造成不堪设想的严重后果。   面对目前甲型流感患者骤增、聚集性疫情明显增多、重症及危重病例持续增加、死亡病例不断出现的情况，卫生部在11月13日刚刚发出加强甲型H1N1流感医疗救治工作的通知。由此可见，中国甲型流感的病死率是否真比世界低，目前还不能下定论，仍有待今后进一步的研究和统计阐明。科学无禁区，我们的专家和院士也依法享有充分的言论自由。但专家对社会发言，应有一定的社会责任感，并以事实为根据，以专业为准绳，不可轻易断言，更不可忽悠公众。   卫生部通知：http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohyzs/s3585/200911/44509.htm 科学网新闻：http://www.sciencenet.cn/htmlnews/2009/11/225166.shtm

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