干细胞预防移植物抗宿主病初见疗效

　　

  本报讯 解放军总医院第一附属医院血液科采用脐带间充质干细胞预防治疗白血病患者骨髓移植后常见的并发症——移植物抗宿主病取得良好效果。去年10月以来，他们采用这一技术对7例白血病患者进行半相合异基因骨髓移植，年龄最大的46岁，其中6例没有发生移植物抗宿主病，1例有轻微反应但很快得到有效控制。

 
　　异基因骨髓移植是目前国内外公认的治疗白血病最有效的手段，但许多患者在骨髓移植后会出现严重的免疫排异反应，医学上称为移植物抗宿主病。移植物抗宿主病控制难度大，死亡率高，费用惊人，有的甚至要用数十万以至上百万元。

　　近年来，国外有学者报道脐带间充质干细胞可以预防和治疗移植物抗宿主病，国内尚没有相关报道。血液科吴晓雄主任在查阅大量国外文献的基础上，借鉴国外先进技术，在国内率先开展脐带间充质干细胞预防治疗移植物抗宿主病。其方法是在对白血病患者进行预处理时，在应用常规免疫抑制剂的基础上加用适量脐带间充质干细胞，然后进行骨髓移植。他们治疗的7例患者均采用半相合异基因骨髓移植，其中6例没有出现移植物抗宿主病，1例有轻微排斥反应，再次输入适量脐带间充质干细胞后即得到有效控制，目前7例患者均已康复出院。

　　吴主任说，脐带间充质干细胞是干细胞家族成员，有支持造血、促进干细胞植入、免疫调控和控制排异反应的作用。目前除中国外，这一技术只有西方少数国家掌握，美国在2007年批准脐带间充质干细胞作为治疗骨髓移植排斥反应的一线药物进入Ⅲ期临床。国外越来越多的临床证据和解放军总医院第一附属医院的临床应用表明，脐带间充质干细胞预防治疗移植物抗宿主病安全有效，具有良好的应用价值。（张献怀 王志红）