Science全球健康特刊：中国健康问题

　　

生物通报道：随着全球多种传染疾病，和慢性病的逐渐增多，公众对健康的关注度持续升温，最新一期（9月12日）的Science杂志特别推出了“Global Health”专刊，邀请多位专家对目前全球健康形势，所面临的一些挑战，以及哪些技术方法有助于改善健康面貌等多个方面进行点评。其中一篇评论特别探讨了中国居民盐分摄入问题对健康的影响。

这篇文章中，作者讨论了中国人在饮食上对盐的需求给健康带来的问题，目前国内中老年中有54%的人有相关的高血压问题。一项研究针对中国北部和西藏地区600多个村庄展开了调查，有21,000位曾有高血压和脑卒中疾病的志愿者参与了该研究，研究人员希望能由此了解减少盐摄入量对这些参与者的健康影响。

在另外一篇“Halving premature death”文章中，作者讨论了全球过早死亡的发生率，目前50岁不到的死亡率从1970年时的28%减半至2010年时的15%。尽管这代表了进步，但这一负担仍然可通过认真地降低如癌症和心脏病等非传染性疾病的事故和发生率的努力而进一步地减轻。

今年的一项研究表明，处于极度肥胖状态的成年人在年轻时死于癌症和许多其他疾病（如心脏病、中风、糖尿、肾脏和肝脏疾病）的风险，要远高于正常体重的人。

这项研究根据来自三个国家20个大型研究数据而得出，研究人员发现，在III级肥胖组中，随着BMI指数的不断增高，总体死亡风险和死于几种常见疾病的人数明显增加，在III级肥胖组中，主要致死疾病为心脏病、癌症和糖尿病。从BMI值40-44.9到55-59.9，预期缩减寿命从6.5年到13.7年。研究人员发现，III级肥胖者的寿命缩减年限，等于或高于同一研究中正常体重人群中的吸烟者。

虽然这一研究主要使用了自我报告的身高和体重测量，利用BMI作为肥胖的唯一标准，因此这项研究结果的精确度有限。然而，研究人员指出，这些研究结果强调需要采取更多行之有效的干预措施，来解决日益严重的极度肥胖所引发的公共健康问题。

此外，在另外一篇关于抗生素的评论文章中，作者指出全球范围内抗生素的功效都在下降。维持抗生素的长期功效将需要在保护现有抗生素有效性及新药研发创新以补缺抗生素有效性之间取得平衡。

发表在Cell上的一篇文章指出，在出生后不久给予短时间、低剂量的抗生素可对小鼠造成长久的影响，导致小鼠在中年时肥胖。这表明在生命早期一个关键的时间窗肠道微生物组有可能影响了一些代谢信号通路的形成。

抗生素处理结合高脂饮食可加剧这些诱发肥胖效应。抗生素诱导的微生物组改变还影响了宿主的肠道细胞；研究人员发现一些肠免疫反应基因，例如与Th17细胞群和抗菌肽生成相关的一些基因的表达降低。

（生物通：万纹）

原文标题：

Halving premature death

Putting women and girls at the center of development

The state of global health in 2014

Getting essential health products to their end users: subsidize, but how much?

Models of education in medicine, public health, and engineering

Prioritizing integrated mHealth strategies for universal health coverage

How to transform the practice of engineering to meet global health needs

Strengthening the evidence base for health programming in humanitarian crises

Emerging, evolving, and established infectious diseases and interventions

Virus sharing, genetic sequencing, and global health security

Monitoring parasite diversity for malaria elimination in sub-Saharan Africa

Antibiotic effectiveness: Balancing conservation against innovation

Creating a global observatory for health R&D