脊髓灰质炎病毒在体内潜伏28年

　　

自1988年全球消灭脊髓灰质炎行动（Global Polio Eradication Initiative）启动以来，脊灰病例数量减少了99%以上。据WHO统计，到2014年，全球只有三个国家仍有脊灰流行：尼日利亚、巴基斯坦和阿富汗。然而，一项最新的研究成果让人们开始担忧。

研究人员发现，英国一名男子在儿时接种了口服脊髓灰质炎疫苗，但在28年后，他的粪便样本中仍然含有活的脊髓灰质炎病毒。这项成果于8月27日发表于《PLoS Pathogens》杂志上。

这是目前已知的最长时间排泄脊髓灰质炎病毒的病例。这篇文章的通讯作者、英国国家生物标准与检定所的Javier Martin博士谈道：“对于一个健康的人，病毒通常复制并排泄几天，然后就停止了。”

如今，婴儿在出生后不久就要接种脊髓灰质炎疫苗，也就是俗称的吃糖丸（减毒活疫苗）。现在的接种程序是，宝宝满2个月、3个月、4个月大时各接种1次，每次间隔4～6周。等到宝宝4岁时，再加强免疫1次。

这名男子在幼年时也采取类似的接种程序，分别在5个月、7个月和12个月时接种了减毒活疫苗，并在7岁时加强免疫1次。然而，他后来被诊断出患有疾病，可能抑制免疫系统杀死肠道中的减毒活疫苗。

研究人员发现，粪便中排泄出的病毒是强效的。当样本注射到实验室小鼠时，小鼠逐渐瘫痪。不过他们也发现，粪便中的病毒株很容易被中和。“这种病毒与其他的脊髓灰质炎病毒没有什么不同，”Martin谈道。“如果人们有正常的免疫系统，就没有理由感染。”

目前还不知道有多少人在免疫接种后持续排泄脊髓灰质炎病毒。从1962年到2014年只有73个这样的病例报道，而只有7个病例持续五年以上。其他研究人员曾检验了斯洛伐克、芬兰、爱沙尼亚和以色列的污水处理系统，发现了与本研究类似的脊髓灰质炎病毒，这表明还有其他人与这名英国男子情况相同。

因此，专家认为，在人们准备松口气时，也不应该放松警惕。“我们正处在消灭脊髓灰质炎的最后阶段，但我们仍需要继续接种和监控，”Martin表示。然而，发达国家和发展中国家的有些人拒绝让他们的孩子接种疫苗。

在美国，大约有8%的父母拒绝让孩子接种疫苗，因为他们认为疫苗是不安全或不必要的。在仍流行脊灰的巴基斯坦，武装分子让一些人相信脊髓灰质炎疫苗是不安全的。Martin认为，这种举动让孩子处于危险当中，因为病毒仍残留在某些人的肠道中。（生物通 薄荷）

原文检索

Dunn G, Klapsa D, Wilton T, Stone L, Minor PD, Martin J (2015) Twenty-Eight Years of Poliovirus Replication in an Immunodeficient Individual: Impact on the Global Polio Eradication Initiative. PLoS Pathog 11(8): e1005114. doi:10.1371/journal.ppat.1005114