JAMA：少喝饮料！低糖饮食对患有非酒精性脂肪肝的男孩有效

饮食使脂肪肝平均减少了31%。

　　

加州大学圣地亚哥分校和埃默里大学的研究人员发现，低游离糖饮食（指添加到食品和饮料中的，以及天然果汁中的糖）能显著改善青春期男孩非酒精性脂肪肝（NAFLD）。

这项研究发表在1月22日的《美国医学会杂志》（JAMA）。

NAFLD是儿童最常见的肝病，与2型糖尿病、终末期肝病、肝癌和心血管疾病有关。“500万儿童患有NAFLDA，这是一种比大多数人认为的更为常见且严重的疾病，有效的治疗对长期健康至关重要，”文章一作、临床儿科教授Jeffrey Schwimmer博士说。“尽管人们对饮食的影响有很大争议，但我们知道糖在肝脏脂肪发育中起重要作用。我们的研究以游离糖为目标，结合了NAFLD的生物学原理和实际饮食实用性，表明这是可以实现的一种有效的治疗方法。”

Jeffrey Schwimmer博士

这项研究包括40名11至16岁确诊为NAFLDA的男孩，参与者被随机分为两组。一半男孩连同他们的家人被提供低游离糖饮食（少于每日热量摄入3%），一半男孩在8周内吃他们平常吃的食物。降低糖摄入饮食包括减少葡萄糖、果糖和蔗糖摄入，这些通常用于甜食加工和天然甜果汁饮料中。

研究人员采访了志愿者及其家人，对他们的家庭食品进行清点，并移除了不符合研究要求的食物。研究小组帮助这些家庭制定膳食、杂货店购买、料理和餐前计划，这是针对整个家庭的，并且设计为尽可能地类似于他们的常规饮食，只是最小化糖。

“尽管儿科非酒精性脂肪肝治疗指南提供了饮食建议，但是减少含糖食物和饮料是一种未经证实的治疗，”文章通讯作者、埃默里大学儿科教授Miriam Vos说。

根据核磁共振成像质子密度脂肪分数来测量治疗8周后的脂肪肝变化，这是加州大学圣地亚哥分校开发的一种最先进的肝脏脂质定量方法。研究人员发现，低游离糖饮食组的男孩肝脏脂肪平均减少了31%，而典型饮食组男孩则没有改善，与典型饮食组相比，低游离糖组儿童的肝脏炎症验血指标也有显著改善。

“仅仅八周，我们就看到了显著改善，这让我们相信低游离糖的饮食有可能成为一种临床相关的治疗方法，”Schwimmer。“下一步将是采取我们所学到的措施，并测试这种方法，使家庭能在足够长的时间内控制饮食，看看是否有能力控制NAFLD，预防肝硬化、肝衰竭和肝癌。”

原文检索：Effect of a Low Free Sugar Diet vs Usual Diet on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adolescent Boys

（生物通：伍松）