美国麻省总医院研究发现糖尿病与压力有关

　　 根据2017年国际糖尿病联合会IDF发布的《糖尿病地图》最新数据显示，中国糖尿病患者已达1.14亿，居于全球首位。预防和治疗糖尿病已经成为我国当前重大的公共卫生问题。糖尿病与不健康的饮食生活习惯有很大的关系，比如长期摄入高脂肪、高糖分的食物，运动量不足等。除此之外，有研究表明，精神压力也可能诱发2型糖尿病，并使血糖控制更加困难。
 
为探究精神压力与糖尿病这一关联背后的机制，以及超重对精神压力诱发糖尿病的影响，美国麻省总医院的研究人员利用了232名非糖尿病患者的脑成像数据，通过18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层/计算机断层扫描(PET/CT)成像技术，对大脑中杏仁核区域的新陈代谢活动进行了分析。另外，研究人员也利用该技术对参与者的内脏脂肪（VAT）进行了测量。这种主要存在于人体腹腔内的脂肪也是2型糖尿病的诱因之一。
 
美国麻省总医院的研究团队以杏仁核活动强度作为评估压力大小的指标，并以体重指数（BMI）、内脏脂肪基准和内脏脂肪变化幅度作为评估是否超重的三种指标，将所有研究对象分为了低体重、低压力；低体重、高压力；高体重、低压力和高体重、高压力四个对照组，进行了三次分析。
 
根据研究结果显示，精神压力和糖尿病确有关联。在所有对照组中，参与者无论是否超重，杏仁核活动强度越低，罹患2型糖尿病的风险就越低；反之，杏仁核活动强度越高，患病风险就越高。杏仁核活动频繁者无论是否超重，罹患2型糖尿病的风险都可能会增加五倍。此外，无论参与者体重上升或下降，杏仁核活动强度增加都会提高糖尿病患病风险，而精神压力大又超重的人群患病风险相对较高。
 
简而言之，杏仁核活动和超重之间存在协同作用，两者会共同增加2型糖尿病的患病风险。研究人员甚至观察到杏仁核活动与炎症和代谢障碍等糖尿病患病风险因素有关联。
 
因此，美国麻省总医院建议在对高危人群进行糖尿病风险评估时，将压力纳入考量。如此一来，一旦发现压力导致的糖尿病高危患病人群时，医生就可以采取积极措施，比如压力管理和正念减压疗法等，帮助阻止病情进一步发展，管理并降低2型糖尿病的患病风险。
 
关于麻省总医院
麻省总医院成立于1811年，是哈佛医学院最初设立且规模最大的教学医院。我们拥有全美最大的以医院为基础的研究项目，同时也是美国国立卫生研究院研究资金最大的接受者，我们的研究项目横跨医院的20多个临床部门和中心。麻省总医院可以为几乎每一个专科和次专科、内科和外科领域提供精准的诊断和治疗。我们的六个多学科护理中心以癌症、消化系统疾病、心脏病、神经内科、血管医学和创伤中心的创新而闻名世界。另外麻省儿童总医院提供全面的小儿保健服务，从初级护理到运用尖端疗法诊治复杂和罕见的疾病。麻省总医院连续多年被《美国新闻与世界报道》评为美国最顶级医院之一，也是唯一一家在所有16项专科排名中均获得名次的医院。在接受评估的近5000家医院中，麻省总医院自1990年评选举办开始便一直占据荣誉榜顶级医院之列。2019年，麻省总医院被《美国新闻与世界报道》评为全美第二。