Nature：“一箭双雕”解决心脏病学中最大的问题

　　

生物通报道：目前住院治疗心力衰竭的患者中有一半缺乏合适的治疗方案，来自德州大学西南医学中心的心脏病学研究人员提出了一种“一箭双雕”的新方法，帮助解决这一问题，这一研究成果公布在Nature杂志上。

“有两种类型的心力衰竭。一种称为HFrEF，可以利用包括药物，装置和移植的方法进行治疗，另外一种——HFpEF则完全没有可以选择的治疗方法，”UT西南大学心脏病学科主任Joseph Hill博士解释说。

“HFpEF是心脏病学中最大的挑战。如果能找到一种方法检测它，这将是一个重大的进步。”

据美国CDC统计，美国有570万人患有心力衰竭。

HFpEF即Heart failure with preserved ejection fraction，也就是射血分数保留的心力衰竭是一种致死性疾病，目前尚没有有效的临床疗法。患有这种疾病的患者心肌变得太僵硬，不能有效地抽血。大多数HFpEF患者肥胖，患有糖尿病，并患有代谢综合征。

射血分数下降的心衰（Heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）则不同，这种患者心肌不能充分收缩，因此能将较少的富氧血液排出体内。

之前HFpEF心力衰竭模型侧重于提高一种叫做 NO-synthesize enzyme（一氧化氮合成酶）的水平。

然而，对于HFpEF来说，实际上存在太多的NO合成酶。Hill博士指出，已有FDA批准的药物可以抑制这种NO合成酶，这有助于迅速开发新的治疗方法。

一箭双雕

Hill博士的团队研究了当前无效的HFpEF模型，并得出结论指出这些模型无法正确反映他们在人类患者临床上看到的实际情况。他们发现，将高脂肪饮食与提高血压的药物结合起来，可以带来了“一箭双雕”的模型。

之后，研究人员在细胞水平上检查了模型结果，并将其与人类细胞进行了比较。他们发现这个模型能复制人体状况，从而为科学家提供了一个准确的生物图像，极大地促进新疗法的发展。

“HFpEF领域公认的研究差距是缺乏充分代表这种复杂疾病进展的相关实验模型。我们的研究是促进了HFpEF模型的发展，有助于更好地理解疾病病理生理学”。

Hill博士说：“心力衰竭是患者众多，而且数量正在不断增加。通过这个模型，我们将能够找到根本原因，以便挖出问题的根源。”

目前研究人员目前进入人体临床试验。希望能帮助所有心力衰竭患者制定治疗方案。

（生物通：万纹）

Nitrosative stress drives heart failure with preserved ejection fraction