接种轮状病毒疫苗的儿童患1型糖尿病风险较低

接受完整剂量轮状病毒疫苗的儿童1型糖尿病发病率降低三分之一。

　　

一项新研究表明，婴儿接种“肠胃流感”病毒疫苗不仅可以大大降低生病住院几率，令人惊喜的是，在出生头几个月，充分接种轮状病毒疫苗与以后患1型糖尿病的风险降低有关。

接受全部推荐剂量轮状病毒疫苗的儿童比未接种疫苗的儿童患1型糖尿病的风险低33%！要知道，1型糖尿病是一种终身疾病，并没有已知的预防策略或治疗方法。

密歇根大学的研究小组在《Scientific Reports》上总结了来自全国范围的健康保健数据，得出以上结论。

这项研究提供了推广轮状病毒的强有力的证据。接种了轮状病毒疫苗的儿童轮状病毒感染住院率降低了94%，在接种疫苗后头两个月内，因任何原因导致的住院率降低了31%。这种胃肠道流感对婴儿和幼儿伤害最大，会导致腹泻和呕吐、脱水或体液流失。

然而这项研究指出，在美国有超过四分之一的儿童没有完全接种轮状病毒疫苗，而且比率在全国范围内差异很大，新英格兰和太平洋州不到一半儿童接种，中部地区三分之二的儿童完全接种。

CDC建议婴儿在15周龄内开始接种多剂量疫苗，并在8个月龄之前完成接种。婴儿接种的是口服疫苗。

1型糖尿病

流行病学家、文章作者Mary A.M. Rogers博士警告说，他们并不能指出轮状病毒疫苗接种与1型糖尿病风险之间的因果关系。“这是一个不常见的情况，证实这些发现需要更多时间和分析，但我们确实看到了轮状病毒疫苗接种后幼儿患1型糖尿病的下降。”

这一新结果与早些时候来自澳大利亚儿童的研究成果相呼应。该研究发现，澳大利亚引进轮状病毒疫苗后，1型糖尿病风险降低了14%。两项研究暗示，儿童疫苗可能会降低其随后患慢性病的风险。

实验室研究表明，轮状病毒攻击胰腺细胞，这一点与1型糖尿病患者的情况相同。

胰岛素生成细胞（β细胞）的死亡意味着1型糖尿病患者的生命必须依赖注射胰岛素和每日多次的血糖监测。如果病情没有得到很好的控制，那么1型糖尿病患者可能会出现肾脏、心脏、眼睛、血管和神经问题。

数据挖掘发现

研究小组采集了2006年轮状病毒疫苗引进以来150万名美国儿童的匿名保险数据，所有儿童接种的疫苗都是免费的，对婴儿家庭来说不需要花一分钱，相比护理1型糖尿病患者总成本估计需要数百万美元。

特别是接受全部三剂疫苗（五价）的儿童比仅接受两剂疫苗的儿童风险明显更低。五价轮状病毒对5种类型的轮状病毒具有保护作用，而单价疫苗仅对1种类型的病毒具有保护作用。

值得注意的是，部分接种的儿童——接种过疫苗但未完全接种——患1型糖尿病的风险并不低。

在这项研究中，有超过540000名2006年以后出生的儿童接种了一系列轮状病毒疫苗；近141000名儿童至少接种了一次，超过246000名儿童没有接种。另一个比较组是疫苗上市5年前出生的547000名儿童。

1型糖尿病被称为青少年糖尿病。“五年后，我们将了解更多，”Rogers说。“美国第一批接种轮状病毒疫苗的儿童现在正在上小学，这是1型糖尿病发病的最常见年龄。希望未来几年我们会有更少的新病例。根据现在的结果，这取决于孩子父母是否带孩子来接种疫苗。”

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原文检索：Lower Incidence Rate of Type 1 Diabetes after Receipt of the Rotavirus Vaccine in the United States, 2001–2017

（生物通：伍松）