JAMA：健康的生活方式可降低痴呆症的风险

　　

生活方式（比如吸烟）和遗传因素（比如APOE基因的突变）都与痴呆症的风险有关。不过，健康的生活方式是否能够降低痴呆症的风险？对此，英国埃克塞特大学医学院等机构的研究人员开展了研究，并将结果发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上。

在这项回顾性的队列研究中，研究人员确定了近20万名个体的多基因风险评分和生活方式风险评分。然后，他们将这些风险评估与医院的痴呆症诊断结果联系起来。他们发现如果坚持好的生活习惯，即使是遗传风险高的个体，患上痴呆症的几率也会降低。

埃克塞特大学医学院的研究员Elżbieta Kuźma表示：“这是第一项研究，分析你采用健康的生活方式可在何种程度上抵消痴呆症的风险。我们的研究结果令人兴奋，因为这表明我们可以采取行动来抵消痴呆症的遗传风险。”

为了探究这个问题，Kuźma和她的同事分析了196,383名参与者的数据，这些参与者来自英国生物样本库（UK Biobank），至少有60岁。他们还根据全基因组关联研究（GWAS）的结果建立了痴呆症的多基因风险评分。

同样地，研究人员还根据四个已知的痴呆症风险因素开发出生活方式评分：吸烟状况、锻炼情况、饮食和饮酒。他们根据这一评分来确定参与者的痴呆症风险是良好、中等还是不良。

之后，研究人员查询了医院病历和死亡记录，以确定他们的队列人群是否在八年随访过程中发展为痴呆症。 他们发现这个队列中总共有1,769例痴呆症患者。

随着痴呆症的遗传风险增加，这个人患痴呆症的可能性也增加了。在遗传风险较低的参与者中，0.63％的人患有痴呆症，而在遗传风险较高的参与者中，1.23％的人患有痴呆症。与此同时，0.28％的生活方式良好的参与者患有痴呆症，1.16％的生活方式不良的患者患病。

综合这两个风险因素，研究人员发现，在遗传风险高且生活方式不良的人中，1.78%患有痴呆症，相比之下，遗传风险较低且生活方式良好的人中只有0.56%患有痴呆症。

研究人员指出，生活方式评分与多基因风险评分之间没有显着的相互作用，这表明生活方式因素的关联并未因遗传风险而异。他们进一步报道，在遗传风险较高的参与者中，生活方式良好的只有1.13%患上痴呆症，而生活方式不良的有1.78％患病，表明生活方式的变化让风险降低了32％。

“有些人认为，由于遗传因素的存在，他们不可避免地会患上痴呆症。不过，如果你采用健康的生活方式，也可以大幅降低痴呆症的风险哦，”埃克塞特大学医学院的David Llewellyn谈道。（生物通 薄荷）

原文检索

Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia

JAMA. Published online July 14, 2019. doi:10.1001/jama.2019.9879