对感染和疾病的免疫反应，性别很重要

新的研究表明贫血如何在男性和女性中产生不同的免疫反应。

　　

这项研究由美国大学免疫学家Shokrollah Elahi领导，发表在《免疫学前沿》杂志上。伊拉希和他的团队研究了贫血症(一种人体内缺乏足够成熟的红细胞来携带氧气的疾病)是如何由于缺铁或失血造成的，并在男性和女性中产生不同的免疫反应。

伊拉希说，了解女性通常比男性更容易因每月失血或怀孕和分娩而贫血，研究贫血对免疫系统的影响是在受控环境下的关键。

“我们在这项研究中表明，在血液循环中，女性通常比男性有更多未成熟的红细胞。血液循环中存在不成熟红细胞的一个主要原因是贫血。特别是在贫血的女性中，这些细胞的比例会扩大，这些不成熟的红细胞反过来会抑制免疫系统，使女性更容易受到感染。”伊拉希说。伊拉希还是妇女儿童健康研究所(WCHRI)、北阿尔伯塔省癌症研究所(CRINA)和李嘉诚病毒学研究所的成员。贫血会抑制免疫系统。

伊拉希的研究小组进一步发现，女性在月经周期结束后血液循环中有更多未成熟的红细胞。这一发现表明，月经后女性的免疫系统可能不那么活跃，感染的几率增加。

伊拉希说，分娩和月经周期导致女性比男性更容易贫血，但概念验证研究表明，贫血更能抑制女性的免疫系统，使女性更容易感染。这项研究还强调了贫血的重要性，贫血会损害免疫系统，导致女性比男性更容易受到感染。

一刀切不适合所有人

伊拉希指出，研究人员进一步发现了停止使用相同策略治疗男性和女性的必要性。

他说，随着近年来精准医学的出现和对一刀切的诊断和治疗方法的排斥，性别作为一个变量的重要性——以及它对预防、诊断和治疗策略的影响——变得更加明显。

“个性化医疗的基础是男性和女性有不同的生物学和免疫反应。性影响免疫系统，导致自身免疫性疾病、传染病、癌症甚至免疫反应的性别特异性结果。”

“过去，我们对男性和女性一视同仁，但近年来，我们对性别在免疫反应中的作用进行了大量关注，因为两者对同一种疾病或治疗的反应不同。”

伊拉希希望未来的研究能够确定与免疫反应中的性别差异相关的精确因素。

“了解这些机制将为有效预防和治疗免疫相关疾病定义重要的新策略，”他说。

“男性和女性有不同的生理和免疫系统。因此，我们需要从任何研究或临床试验的一开始就考虑到女性和男性之间的这些差异。”

这项研究得到了加拿大卫生研究所和洛伊斯霍尔妇女医院支持者通过WCHRI提供的资金支持。

Journal Reference:

1. Siavash Mashhouri, Petya Koleva, Mai Huynh, Isobel Okoye, Shima Shahbaz, Shokrollah Elahi. Sex Matters: Physiological Abundance of Immuno-Regulatory CD71+ Erythroid Cells Impair Immunity in Females. Frontiers in Immunology, 2021; 12 DOI: 10.3389/fimmu.2021.705197