Nature子刊：通过验血即可预测怀孕期间的抑郁症风险

　　

近五分之一的新妈妈在怀孕期间或之后经历严重的抑郁症，大约14%的人有过自杀念头，但其生物学机制仍不清楚。随着妊娠的进展，免疫系统会发生变化以促进胎儿发育，导致怀孕期间促炎因子和色氨酸代谢物出现明显波动。因此，妊娠期抑郁症可能属于炎症诱导的抑郁症。

近日，美国Van Andel研究所的科学家领导的一项新研究报告称，凭借血液中的炎症迹象能够可靠地预测和鉴定怀孕期间的抑郁症。这项成果于本周发表在《Translational Psychiatry》杂志上。

研究团队发现，利用血液中的15个生物标记物，可以预测孕妇是否会出现严重的抑郁症状，准确率达到83%。这一发现可为医生提供一种必要的工具，以确定哪些女性可能有患抑郁症的风险，并在怀孕期间更好地制定护理方案。

文章通讯作者、Van Andel研究所的Lena Brundin教授表示：“抑郁不只是发生在大脑中——它在身体的各个地方留下了痕迹，包括我们的血液中。预测与怀孕相关的抑郁症及其严重程度的能力将带来巨大改变，以保护母亲及其婴儿的健康。我们的发现是朝着这一目标迈出的重要一步。”

这项研究是同类研究中的第一个，跟踪了114名来自Spectrum Health妇产科诊所的参与者的整个怀孕过程。参与者提供了血液样本，并在每个怀孕阶段（早期、中期和晚期）和产后阶段接受了抑郁症状的临床评估。

研究人员发现，IL-1β和IL-6水平与妊娠期和产后抑郁症状的严重程度呈正相关。在妊娠中期，细胞因子和犬尿氨酸代谢物的组合可准确预测孕晚期出现抑郁症的概率（ROC AUC > 0.8）。

“我们的工作表明，利用细胞因子和色氨酸代谢物可以预测怀孕期间的抑郁症，它们可作为预测疾病风险的临床标志物。此外，炎症和犬尿氨酸通路也可以被认为是围产期抑郁症的潜在治疗靶点，”他们在文中写道。

另一位资深作者、密歇根州立大学的副教授Eric Achtyes表示：“拥有一种客观且易行的方法来检测抑郁症风险，比如验血，为帮助确定哪些女性在怀孕期间可能患上抑郁症提供了一种独特的工具。我们的结果是一项令人兴奋的进展。下一步，我们将会在更多的患者样本中重复实验结果，以验证抑郁风险的截断值。”

###

Sha, Q., Madaj, Z., Keaton, S. et al. Cytokines and tryptophan metabolites can predict depressive symptoms in pregnancy. Transl Psychiatry 12, 35 (2022). https://doi.org/10.1038/s41398-022-01801-8