鼻咽癌的预后

　　

鼻咽癌(NPC)是一种发生在鼻咽部的癌症，鼻咽部位于鼻子后面和喉咙后面上方。鼻咽癌在世界范围内具有地理上的倾斜分布，东亚和东南亚的发病率较高。鼻咽癌很难早期发现，治疗通常包括放射治疗、化疗或两者结合。

           

最近基于医院的研究表明，新的放射治疗技术的发展有助于改善鼻咽癌的预后，但基于人群的鼻咽癌患者生存的研究很少。同样，对于鼻咽癌的潜在环境预后因素，如身体质量指数(BMI)和体型、预处理血浆eb病毒(EBV) DNA和口腔微生物群，我们也知之甚少。因此，医学流行病学和生物统计学系的博士生杜云的论文旨在描述基于人群的鼻咽癌生存模式，并确定中国南方鼻咽癌的潜在预后因素。

你论文中最重要的结果是什么?

“通过使用中国南方NPCGEE项目基于人群的患者队列，我们估计了5年生存率，并调查了潜在的环境预后因素。我们还发现，以人群为基础的NPC生存率落后于以大型医院为基础的生存率。诊断时超重预示着良好的长期预后，而诊断时较瘦的体型与较差的预后相关。预处理血浆EBV DNA被发现是鼻咽癌的一个重要预后因素，口腔微生物群落多样性的降低与死亡率的增加有关。总之，这是中国南方第一个基于人群的鼻咽癌预后证据，几乎完成了随访，并指出了在这个鼻咽癌流行地区改善鼻咽癌管理和长期预后的潜在途径。”

你的发现可以概括吗?

“本论文是在一个npc流行地区进行的，研究人群中的大多数病例是在研究期间登记的。因此，我们的研究结果具有很高的外部有效性，可以应用于中国南方或其他流行地区的更广泛人群。”

你认为在未来对这些患者的研究中应该做些什么?

“我们发现，如果所有病例在早期得到诊断，大约五分之一的死亡是可以避免的。这些结果激励我们进一步探索鼻咽癌的早期检测方法。二是探索将企业营养管理和血浆EBV DNA纳入鼻咽癌治疗的合理临床实践。对于微生物组的研究，我们有很多未知的前景，例如，潜在的机制，免疫和免疫治疗的作用等，我们需要深入探索。”