冷冻消融可能成为乳腺癌大肿瘤患者的一种新的治疗途径

在盐湖城举行的介入放射学会年度科学会议上发表的一项新研究表明，一种使用冰来冻结和破坏小的癌性肿瘤的微创技术现已被证明对患有大肿瘤的乳腺癌患者有效，为那些不适合手术的患者提供了新的治疗途径。

　　

在盐湖城举办的介入放射学会年度科学会议上，一项新研究的成果被公布。这项研究发现，一种微创技术——利用冰冻结和破坏小型癌性肿瘤的冷冻消融术，不仅对小肿瘤有效，也被证实对患有较大乳腺癌肿瘤的患者有益。这一发现为那些不适合手术的患者开辟了新的治疗途径。

Yolanda Bryce医学博士，纪念斯隆凯特琳癌症中心的介入放射科医生表示：“对于那些肿瘤较大且不能接受手术的患者，冷冻消融术可能比目前标准护理——不需要手术的患者更有效。通常情况下，如果只接受放射和激素治疗，肿瘤最终会复发。然而，在我们的研究中，我们观察到的复发率仅为10%，这一结果非常令人鼓舞。”

冷冻消融术是一种微创治疗方法，它在成像技术如超声或计算机断层扫描(CT)扫描的引导下，定位肿瘤。接着，介入放射科医生将针状的小探针插入乳房，围绕肿瘤形成一层冰球，以此来杀死癌细胞。当冷冻消融术与激素治疗和放射治疗结合使用时，患者的肿瘤几乎可以被100%摧毁。即便肿瘤有所增长，患者也可以通过多次冷冻消融治疗来控制肿瘤的生长。虽然该疗法已成功用于治疗小于1.5厘米的肿瘤，但直到目前，其对较大肿瘤的有效性还未被广泛证实。

这项回顾性研究评估了60例因年龄、心脏问题、高血压或正在接受其他癌症化疗而不适合手术，或在咨询乳房外科医生后选择拒绝手术的患者接受冷冻消融治疗的结果。肿瘤大小从0.3厘米到9厘米不等，平均为2.5厘米。对于肿瘤大于1.4厘米的患者，采用了多探针治疗（每厘米放置一个探针）。在16个月的随访期间，复发率仅为10%。

Bryce博士说：“手术仍然是切除肿瘤的最佳选择，但有成千上万的妇女因各种原因不能接受手术。我们乐观地认为，冷冻消融术可以为更多女性在治疗过程中带来希望。”

手术根据患者的资格和偏好，在局部麻醉或最小镇静下进行。冻融循环开始于5-10分钟的冻结，接着是5-8分钟的被动解冻，最后是5-10分钟的100%强度冻结。患者在接受治疗的当天就可以回家。

研究人员将继续跟踪这些患者，以收集关于长期有效性的数据，并更深入地了解辅助治疗（如激素治疗和放射治疗）与冷冻消融结合使用对该患者群体的影响。