研究表明，高血压可能始于儿童时期

研究表明，高血压可能起源于生命早期，在发育阶段预防超重和肥胖可以帮助减轻晚年与高血压相关的重大疾病负担。*这是5月12-15日威尼斯欧洲肥胖大会(ECO 2024)的早期新闻稿。*今年在意大利威尼斯举行的欧洲肥胖大会(ECO)(5月12日至15日)上发表的一项新研究表明，超重或肥胖的儿童和青少年成年后(50-64岁)患高血压的可能性更大，这表明这种疾病背后的过程可能早在儿童时期就开始了。

　　

• 研究表明，高血压可能起源于生命早期在发育阶段预防超重和肥胖可以帮助减少与以后生活中高血压相关的实质性疾病负担。

今年5月12日至15日在意大利威尼斯举行的欧洲肥胖大会(ECO)上发表的一项新研究表明，超重或肥胖的儿童和青少年成年后(50-64岁)更容易患高血压，这表明这种疾病背后的过程可能早在儿童时期就开始了。今年5月12日至15日在意大利威尼斯举行的欧洲肥胖大会(ECO)上发表的一项新研究表明，超重或肥胖的儿童和青少年成年后(50-64岁)更容易患高血压，这表明这种疾病背后的过程可能早在儿童时期就开始了。

瑞典基于人群的研究结果显示，成年男性的血压升高与儿童时期(8岁时)较高的BMI和青春期(20岁时的BMI减去儿童时期BMI)较大的BMI变化呈线性关系，彼此独立。在女性中，中年血压升高与青春期BMI变化呈线性关系，但与儿童期BMI变化无关。

瑞典哥德堡大学的首席作者莉娜·利加博士说:“我们的研究结果表明，从童年开始预防超重和肥胖，对于在以后的生活中获得健康的血压很重要。”“超重或肥胖的儿童和青少年可能会受益于有针对性的举措和生活方式的改变，以减少心脏病发作、中风和肾损伤等疾病在晚年生活中与高血压相关的实质性疾病负担。”

高血压(持续性高血压)是世界范围内一项重要的公共卫生挑战，因为它的高患病率和相关的心血管疾病风险。世卫组织估计，全世界有12.8亿30-79岁的成年人患有高血压[1]。高血压是心脏病发作、中风和慢性肾脏疾病的主要原因，也是全世界最容易预防和治疗的过早死亡原因之一。可改变的危险因素包括不健康的饮食、缺乏运动、超重或肥胖。

成人身体质量指数高与血压和高血压升高密切相关。然而，儿童期和青春期BMI升高对中年血压的相对影响尚不清楚。

为了找到更多的信息，研究人员分析了1948年至1968年间出生的1683个人(858名男性和825名女性)的数据，他们参与了两个基于人群的队列——哥德堡BMI流行病学研究(BEST)队列和瑞典心肺生物成像研究(SCAPIS)——来研究发育期间的BMI与中年(50-64岁)收缩压和舒张压之间的关系。

研究人员测量了BEST哥德堡队列参与者的发育BMI，使用学校医疗保健记录(7至8岁)和年轻人(18至20岁)，从学校医疗保健或参军时的体检记录(直到2010年，这对年轻人是强制性的)。中年人(50-64岁)的血压信息来自SCAPIS研究的参与者，他们在血压测量时没有服用高血压药物。所有的分析都根据出生年份进行了调整。

研究人员使用了标准偏差，这是一种常用的统计工具，可以显示与平均值相比处于正常范围内的数据。

在对同一模型中儿童期BMI和青春期BMI变化的分析中，结果表明，对于男性来说，比儿童期平均BMI (BMI 15.6kg/m2)增加一个BMI单位与收缩压增加1.30 mmHg和舒张压增加0.75 mmHg相关，彼此独立。

同样，男性在青春期平均BMI增加一个单位(相当于青春期平均BMI变化5.4kg/m2)与中年收缩压增加1.03 mmHg和舒张压增加0.53 mmHg相关，彼此独立。

在女性中，青春期BMI每增加一个单位，与中年收缩压增加0.96 mmHg和舒张压增加0.77 mmHg相关，与儿童期BMI无关。相比之下，儿童时期的体重指数与中年时的收缩压或舒张压无关，与青春期体重指数的变化无关。

“虽然血压的差异不是很大，但如果多年来血压稍微升高，就会损害血管，导致心血管和肾脏疾病，”来自瑞典萨尔格伦斯卡大学医院的合著者珍妮·金德布洛姆博士解释说。“我们的研究结果表明，高血压可能起源于生命早期。早在儿童时期，过多的脂肪就会引起慢性低度炎症和内皮功能障碍(血管内膜功能受损)。腹部内脏脂肪增多会增加成年人患高血压的风险。我们之前已经证明，男性青春期BMI的巨大变化与年轻时的内脏肥胖(内脏周围的脂肪)有关。因此，对于青春期BMI指数较高的个体来说，内脏脂肪量的增加可能是导致高血压的一种机制。”

她补充说:“鉴于儿童和青少年肥胖的趋势不断上升，这项研究很重要。至关重要的是，我们要把关注的焦点从成年人的高血压转移到更年轻的人群。”

作者指出，这些结果来自观察性发现，因此需要更多的研究来了解是否在儿童和/或青少年的特定年龄，BMI对成年后的血压特别重要。他们还指出了一些局限性，包括在这种基于人群的研究中不能确定BMI和高血压之间的明确因果关系;在一个时间点测量血压;这些分析无法解释其他已知风险因素的影响，如饮食和体育活动，这些因素可能会影响结果;而且由于大多数研究参与者都是白人，因此研究结果可能不适用于其他种族或族裔群体。

高血压的定义是收缩压(SBP)等于或高于140mmHg或舒张压(DBP)等于或高于90mmHg。