大多数患有心脏病的人摄入了过多的钠

　　

美国心脏病学会(American College of Cardiology)年度科学会议上发表的一项研究显示，心脏病患者从低钠饮食中获益最多，但平均而言，他们摄入的钠是每日推荐摄入量的两倍多。

钠是一种必需的营养物质，但摄入过多会导致血压升高，从而损害血管，迫使心脏更加努力地工作。过量的钠还会导致身体潴留液体，加剧心力衰竭等疾病。美国农业部(U.S. Department of Agriculture)发布的现行美国膳食指南(U.S. Dietary Guidelines)建议，大多数成年人将钠摄入量限制在每天2300毫克以下，这相当于一茶匙食盐的摄入量。对于患有心血管疾病的人，根据ACC和美国心脏协会的指导建议，限制甚至更低，为1500毫克/天。

这项新研究发现，在3100多名心脏病患者的样本中，89%的人摄入的钠超过了建议的每日最大摄入量1500毫克，而研究参与者的平均摄入量是这个量的两倍多。研究人员说，限制钠摄入量是一种基本的生活方式改变，可以减少随后发生重大心血管不良事件的可能性。他们的发现强调了许多人在不考虑社会经济地位等其他因素的情况下，要保持在推荐的钠摄入量范围内所面临的挑战。

“估计一餐中的钠含量是很有挑战性的，”Elsie Kodjoe医学博士、公共卫生硕士说，她是佐治亚州雅典皮埃蒙特雅典地区医院的内科住院医生，也是这项研究的主要作者。“食品标签通过提供包装食品中的钠含量来帮助估算膳食钠含量。然而，坚持低钠饮食仍然是一个挑战，即使是有强烈动机坚持的心血管疾病患者。”

该研究使用了2009年至2018年期间参加国家健康与营养检查调查(NHANES)的被诊断患有心脏病、中风、心力衰竭、冠状动脉疾病或心绞痛的患者的数据。

研究人员根据调查问卷估计钠摄入量，调查问卷要求参与者报告他们在24小时内摄入的所有食物。结果显示，患有心血管疾病的研究参与者平均每天摄入3096毫克钠，略低于美国疾病控制与预防中心报告的全国平均水平3400毫克/天。

科德乔说:“钠摄入量的相对较小的差异表明，与一般人群相比，心血管疾病患者并没有限制他们的摄入量，而且他们的摄入量也是推荐量的两倍多。”“为了让患者更容易遵守饮食指南，我们需要找到更实用的方法来让公众估计饮食中的钠含量，或者考虑从源头上减少我们摄入的食物中的钠含量。”

研究人员还比较了不同社会经济群体的人的钠摄入量，但在考虑了年龄、性别、种族和教育程度后，他们没有发现富裕和不富裕的参与者之间有任何显著差异。

科德乔说，个人可以采取积极的措施来降低钠的摄入量。这包括在家准备更多的饭菜，这样他们可以更好地控制钠含量，并密切关注食品标签，特别是针对每份钠含量在140毫克或更低的食品。研究人员建议，就限制钠的好处进行更好的教育，也有助于激励更多人遵循这些建议。

科德乔说:“心血管疾病是真实存在的，根据世界卫生组织的数据，它是全球发病率和死亡率的第一大原因。”“遵守钠摄入量指南是个人可以轻易采取的一种更简单的策略，可以减少与心血管疾病相关的住院率、医疗成本、发病率和死亡率。”

这项研究的一个局限性是，钠摄入量是根据食品召回问卷来估计的，而不是根据24小时尿液钠含量来估计的，而后者被认为是金标准方法。在最近的调查周期中，NHANES在其数据收集方法中包括了24小时尿钠测量，因此使用这些数据的未来研究可以更准确地评估心血管疾病患者的钠摄入量。

 

---

---