育龄女性体圆度指数与子宫肌瘤的关联:为健康管理提供关键指引

【字体: 时间:2025年05月04日 来源:Lipids in Health and Disease 3.9

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  为探究体圆度指数(BRI)与子宫肌瘤(UF)的关系,研究人员分析 NHANES 数据库中 4043 名育龄女性数据。结果显示,BRI 每增加 1 单位,UF 患病率增 7%,二者呈线性正相关。该研究为 UF 的防治提供科学依据。

  在女性健康的领域中,子宫肌瘤(Uterine Fibroids,UF)就像一颗 “隐藏的炸弹”,无声地影响着众多育龄女性的生活。它是妇科常见的良性肿瘤,在育龄女性中的患病率差异极大,低至 5.4%,高可达 77% 。虽然多数时候它 “安静” 地存在,没有明显症状,但一旦 “发作”,就可能导致女性不孕、出现盆腔肿块和不适、月经出血异常,甚至引发流产。而且,治疗它的费用高昂,仅在美国,每年的花费就介于 59 亿美元至 344 亿美元之间,给个人和社会都带来了沉重的经济负担。
与此同时,肥胖这个全球性的健康难题,也在日益侵蚀着人们的健康。它不仅是全球第五大死因,还与多种疾病紧密相连,如糖尿病、高血压、心血管疾病等。此前的研究发现,肥胖也是 UF 的一个重要风险因素。然而,传统用于评估肥胖的指标 —— 身体质量指数(Body Mass Index,BMI)存在明显缺陷,它无法精准区分不同个体的体脂分布,也难以分辨体脂与瘦体重。

在这样的背景下,一种新的肥胖评估指标 —— 体圆度指数(Body Roundness Index,BRI)应运而生。BRI 整合了身高和腰围数据,能更准确地反映体内内脏脂肪含量,与多种健康问题都有密切联系。但 BRI 与 UF 之间的关系,却一直是个未解之谜。为了揭开这个谜团,来自江南大学无锡医学院、无锡市妇幼保健院、杭州第一人民医院等机构的研究人员,开展了一项极具意义的研究,相关成果发表在《Lipids in Health and Disease》杂志上。

研究人员从 1999 - 2006 年美国国家健康和营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中,筛选出 4043 名育龄女性的数据进行分析。他们运用了多种技术方法来确保研究的科学性和严谨性。首先,通过复杂的筛选流程,排除不符合要求的参与者,确定研究对象。在分析数据时,采用了多元逻辑回归模型,全面考量年龄、种族、教育水平、婚姻状况等多个潜在混杂因素,探究 BRI 与 UF 之间的关联。同时,进行亚组分析,进一步验证结论的普遍性。还运用平滑曲线拟合技术,探索 BRI 与 UF 之间的相关性是否呈线性。

研究结果主要体现在以下几个方面:

  • 参与者基线特征:在纳入研究的 4043 名育龄女性中,331 人患有 UF,占比 8.19%。患有 UF 的女性在年龄、种族、教育背景、婚姻状况、家庭收入、妊娠状况等方面,与未患 UF 的女性存在显著差异。而且,患 UF 的女性 BRI 值更高。
  • BRI 与 UF 的关联:经过多元逻辑回归分析,在控制所有潜在混杂因素后,发现 BRI 每增加 1 单位,UF 的患病率就会增加 7%(OR=1.07,95% CI:1.01,1.12)。将 BRI 分为四个四分位数进行分析时,第四四分位数(Q4)的 BRI 水平相比第一四分位数(Q1),UF 的患病率增加了 54%(OR=1.54,95% CI:1.08,2.20) 。趋势检验也表明,BRI 与 UF 之间存在显著的线性正相关关系。
  • 亚组分析结果:按照年龄、种族、教育水平、婚姻状况和家庭收入等因素进行亚组分析,结果显示这些分层因素均未影响 BRI 与 UF 之间的正相关关系。

综合研究结果和讨论部分,该研究首次揭示了 BRI 与 UF 之间的关联,发现较高的 BRI 水平与 UF 的高患病率相关,且二者存在线性正相关关系。这一发现意义重大,由于 BRI 是一个易于量化的肥胖指标,提示育龄女性定期测量 BRI 可能有助于 UF 的早期预防和管理。同时,也为后续研究 UF 的发病机制和防治策略提供了新的方向。不过,该研究也存在一定的局限性,如研究的横断面性质无法确定因果关系、可能存在未测量的混杂因素、UF 的诊断依赖自我报告缺乏临床检查等。但这些不足也为未来的研究指明了方向,期待后续研究能够进一步深入探索 BRI 与 UF 之间的关系,为女性健康事业提供更有力的支持。

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