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为解决颅内支架不完全贴壁（ISA）评估难题及明确其对治疗的影响，研究人员利用猪模型开展支架辅助弹簧圈栓塞（SAC）后 ISA 检测研究。结果显示 OCT 检测 ISA 更灵敏，ISA 距离＞600 μm 影响预后。这为动脉瘤治疗提供重要依据。
颅内支架不完全贴壁（Incomplete stent apposition，ISA）在颅内动脉瘤治疗中是个大问题，它可能引发支架内血栓形成和动脉瘤复发。传统的数字减影血管造影（Digital subtraction angiography，DSA）等成像技术，在精确评估支架贴壁情况上存在不足。
这项研究旨在探索光学相干断层扫描（Optical coherence tomography，OCT）在检测支架辅助弹簧圈栓塞（Stent-assisted coiling，SAC）后 ISA 的效果，以及 ISA 对支架内皮化和动脉瘤愈合的影响，研究选用了猪模型。
研究人员找来了 12 只健康的小型猪，通过手术在它们的颈总动脉侧壁制造出动脉瘤，随后进行 SAC 治疗。在手术后即刻以及术后第 4 周、第 12 周的随访中，分别用 DSA 和 OCT 来评估动脉瘤的闭塞情况和支架贴壁情况，最后通过组织病理学来评估支架内皮化和动脉瘤愈合情况 。
OCT 检测发现，所有实验猪在动脉瘤颈部、支架末端和支架局部都存在 ISA 位点（n = 30），术后即刻 ISA 平均距离为 639.65±146.82 μm。有 1 只实验猪在术后 4 周出现了支架内闭塞，最终死亡。在剩余 11 只实验猪中，OCT 检测到 4 周时 54.2%（13/24）的猪仍存在残余 ISA，到 12 周时，这一比例降至 16.7%（4/24）。12 周时，DSA 显示剩余实验猪的动脉瘤已完全闭塞。
研究还发现，在 12 周的随访中，ISA 距离大于 600 μm 与较差的支架内皮化发生率显著相关。这表明，OCT 在检测 SAC 后的 ISA 方面灵敏度更高，而 ISA 距离大于 600 μm 可能是一个关键的预后因素，与不良预后密切相关。
