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本文聚焦胃肠道真菌菌群（gastrointestinal mycobiome），阐述其在胃肠道癌变和炎症性肠病（IBD）发病中的关键作用。肠道真菌失调，如白色念珠菌（Candida albicans ）等致病菌增多，与炎症、癌症风险相关。其机制复杂，有望带来新疗法，值得关注。
胃肠道真菌菌群与疾病的关联
胃肠道真菌菌群由多种真菌构成，在胃肠道癌变和炎症性肠病（IBD）的发病过程中扮演着重要角色。近年来的研究发现，肠道真菌菌群失调是一个关键因素，具体表现为致病性真菌，像白色念珠菌（Candida albicans）和曲霉（Aspergillus）过度增殖。这种失调和炎症加剧、癌症风险上升密切相关。例如，白色念珠菌能够激活模式识别受体，释放促炎细胞因子，进而引发结肠炎症，让 IBD 症状加重，还可能为肿瘤发生提供条件。
真菌作为疾病生物标志物的潜力
通过宏基因组分析发现，结直肠癌组织和相邻的健康组织相比，有着独特的真菌特征。这一发现意义重大，意味着真菌有可能成为监测疾病进展的生物标志物。
肠道真菌促病的机制
从机制层面来看，肠道真菌参与疾病进程的方式多种多样。它们会形成生物膜，分泌霉菌毒素，比如黄曲霉毒素、念珠菌溶素，还能诱导促炎细胞因子如 IL-1β、IL-17 产生，破坏上皮屏障。这些行为共同营造出一个利于肿瘤生长且容易引发炎症的环境。
真菌与细菌菌群的相互作用
真菌和细菌菌群之间的相互作用也不容小觑。二者相互影响，能够放大炎症反应，促使慢性炎症形成，推动癌症发展。在癌症和 IBD 环境中，真菌与细菌群落的相互作用还会协同塑造黏膜免疫反应，让疾病变得更严重。
研究展望与治疗潜力
随着科研的不断深入，对真菌与宿主、真菌与细菌之间复杂相互作用的了解越来越多。针对肠道真菌菌群进行干预，有望为 IBD 和胃肠道癌症的治疗开辟新的途径。这也凸显出在微生物组研究中，采用综合且基于机制的研究方法的重要性。
