解析血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）与体重指数（BMI）和 2 型糖尿病（T2DM）风险的关系：CHARLS 研究新发现

肥胖与血脂异常和 2 型糖尿病（T2DM）的关系尚不明确。研究人员基于中国健康与养老追踪调查数据，探究血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）、体重指数（BMI）与 T2DM 风险的联系。发现 AIP 部分介导 BMI 与 T2DM 的关系，二者共同增加患病风险，为 T2DM 防治提供依据。

　　背景：2 型糖尿病（T2DM）中肥胖与血脂异常之间的复杂关系一直备受关注，但尚未完全明晰。本研究旨在评估血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）、体重指数（BMI）与 T2DM 风险之间的复杂联系。
方法：基于中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study）的数据，本分析纳入了 6754 名 45 岁及以上、2011 年时未患 T2DM 的个体。将 BMI 和 AIP 作为暴露因素，主要关注 T2DM 的发病率。通过逻辑回归模型生成优势比（ORs），深入剖析 BMI 对 T2DM 的影响，揭示其自然间接效应和直接效应。本研究还探究了这两种暴露因素之间的复杂相互作用和联合效应。
结果：到 2018 年底，972 名个体被诊断为 T2DM。AIP 在 BMI 与 T2DM 的关系中起着重要作用，在不同 BMI 范围内分别解释了这种关系的 21.7% 和 18.9%。BMI 和 AIP 之间存在显著的相加效应，交互作用导致的相对超额风险为 0.62。BMI≥24.0kg/m²且 AIP 高于中位数时，患 T2DM 的风险最高，OR 值为 2.31，95% 置信区间（CI）为 1.92 - 2.79。
结论：对于 45 岁及以上的中国人而言，超重 / 肥胖或高 AIP 会增加 T2DM 的患病风险，AIP 部分介导了 BMI 与 T2DM 之间的联系。