微生物群定向食物助力急性营养不良儿童持续康复的研究:探索希望之光

【字体: 时间:2025年05月14日 来源:BMC Nutrition 1.9

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  急性营养不良影响全球众多儿童健康,甚至危及生命。研究人员开展 “微生物群定向食物促进儿童急性单纯性营养不良持续康复” 的研究。目前未得出结果,但有望为治疗及预防复发提供依据,完善相关指南。

  在全球健康版图中,儿童的营养状况始终是备受瞩目的焦点。急性营养不良,如同隐藏在暗处的 “健康杀手”,每年无情地侵袭着数百万五岁以下儿童。在非洲这片土地上,它的阴影尤为浓重,严重威胁着孩子们的生命健康。据统计,全球每年约有 7.3%(5000 万)的五岁以下儿童深受其害,而非洲地区的情况更是不容乐观。在布基纳法索,根据 2020 年全国营养调查,竟有 9.1% 的五岁以下儿童被急性营养不良所困扰。
急性营养不良不仅导致儿童免疫力下降,使他们更容易遭受疾病的侵袭,还会阻碍儿童的正常生长发育,甚至可能造成不可逆转的损害。更为严峻的是,许多从急性营养不良中 “康复” 的儿童,出院后却面临着健康状况不佳、营养再度失衡的困境,复发的风险如高悬的达摩克利斯之剑。此前的研究显示,在非洲,部分接受治疗的儿童在后续随访中,复发率高达 36% 。面对如此严峻的形势,寻找更有效的治疗方法和预防复发的策略迫在眉睫。

在此背景下,来自布基纳法索卫生科学研究所(Institut de Recherche en Sciences de la Santé,IRSS)的研究人员,决心探索新的解决方案。他们开展了一项名为 “微生物群定向食物促进儿童急性单纯性营养不良持续康复” 的随机对照试验,相关成果发表在《BMC Nutrition》杂志上。

为了开展这项研究,研究人员采用了多种关键技术方法。他们通过社区筛查和医疗机构监测等方式,广泛招募符合条件的 6 - 23 个月大的中度急性营养不良(MAM)和重度急性营养不良(SAM)儿童。在研究过程中,运用人体测量技术,定期精确测量儿童的体重、身高、上臂中部周长等指标,以评估营养状况。同时,借助问卷调查收集儿童的发病情况、饮食摄入等信息。

研究结果如下:

  • 主要结局指标:重点关注计划康复和持续康复情况。计划康复方面,MAM 儿童依据体重 - 身高 Z 评分(WHZ≥ - 2)或上臂中部周长(MUAC≥125mm)判断,SAM 儿童标准相同,观察 12 周内达到出院标准的比例。持续康复则是在出院 12 周后,查看儿童保持 WHZ≥ - 2或 MUAC≥125mm 的比例。
  • 次要结局指标:包括多项内容。一是人体测量指标的平均变化,如 WHZ、年龄别体重 Z 评分(WAZ)、年龄别身高 Z 评分(HAZ)在干预 12 周及随访结束时的变化。二是平均住院时长,统计治愈儿童从入院到达到计划康复标准的天数。三是记录失访、无应答、治疗失败、辍学等情况。四是监测严重副作用、住院、死亡等不良事件。五是评估治疗依从性,计算实际服用的补充剂数量与提供数量的比例。六是分析补充剂提供的每日营养摄入量占比。七是评估成本效益,计算治愈每个儿童的增量成本。

研究结论和讨论部分意义重大。该研究旨在探究微生物群定向食物(MDCF)治疗急性单纯性营养不良并预防复发的效果。如果 MDCF 在研究中展现出良好的效果,将为急性营养不良的治疗提供新的方向。这不仅有助于提高儿童的康复质量,减少复发风险,还可能完善世界卫生组织(WHO)关于急性营养不良治疗的建议,为全球儿童健康事业贡献宝贵的经验和科学依据。

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