昼夜节律与年龄对姿势摇摆变异性的交互影响：从生理复杂性到临床意义

这篇研究揭示了年轻与老年人群在昼夜不同时段姿势摇摆变异性（postural sway variability）的差异，通过非线性动力学分析（如去趋势波动分析DFA）发现：年轻组在早晨表现出更高的复杂性（a 指数），而老年组全天无显著变化，提示衰老可能削弱昼夜节律对运动控制的影响。研究为理解衰老相关平衡障碍（如跌倒风险）提供了新视角。

　　

引言

人类运动变异性反映神经系统的适应能力，但其如何受衰老和昼夜节律（circadian rhythm）调控尚不明确。昼夜节律由褪黑素水平驱动，其紊乱与代谢综合征、神经退行性疾病等密切相关。既往研究显示，老年人昼夜节律振幅减弱，表现为“晨型化”倾向，而年轻人在认知和运动任务中表现更佳。姿势控制作为评估运动功能的重要指标，其变异性结构（如分形特征）的昼夜差异可能成为揭示衰老机制的新窗口。

材料与方法

研究纳入19名年轻人（22.63±3.43岁）和19名老年人（60.21±3.67岁），在12:00（日间）和00:00（夜间）进行60秒睁眼站立测试。通过力平台记录中心压力（CoP）轨迹，量化总移动距离（magnitude）和复杂度（DFA计算的a
指数）。统计分析采用双因素方差分析（2年龄×2时段）和相关性检验。

结果

幅度指标：总移动距离和四分位距（IQR）在年龄及时段间均无显著差异。
复杂度指标：年轻组DFA_AP
在日间显著高于夜间（p
=0.005），且整体高于老年组（p
=0.025）；DFA_ML
显示年轻组复杂度更高（p
=0.013）。相关性分析显示，年轻组a
指数日间差异与最高值呈强相关（r=0.7），老年组无此现象。

讨论

1. 衰老与复杂度丧失：老年组a
   指数降低，符合“生理复杂性衰退”理论，可能与超视交叉核（SCN）功能退化相关。
2. 昼夜节律的年龄差异：仅年轻组表现出日间复杂度升高，提示衰老削弱了昼夜节律对运动控制的调节。
3. 临床意义：复杂度指标（如DFA）或能早期识别跌倒高风险人群，而时间依赖性干预（如定时运动）可能成为康复新策略。

局限与展望

研究未纳入睡眠监测或褪黑素检测，未来需结合多时间点采样和更老年样本（>70岁）验证。探索SCN靶向治疗与运动复杂性恢复的关联，将是转化医学的重要方向。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持结论）