互联网信息与疫苗接种意愿的相互循环影响：基于COVID-19加强针可获得时期的纵向研究

本研究针对COVID-19加强针接种期间互联网信息对疫苗接种意愿的复杂影响展开纵向调查，结合健康信念模型（HBM）、计划行为理论（TPB）和扩展平行过程模型（EPPM），发现不同内容的信息对疫苗态度和接种意愿产生差异化影响，并揭示了信息获取与接种行为之间的循环作用机制，为公共卫生传播策略提供了重要依据。

　　

在COVID-19大流行期间，疫苗犹豫（Vaccine Hesitancy）被世界卫生组织列为全球健康的主要威胁之一。尽管初期疫苗接种计划在许多国家逐步推进，但随着加强针（Booster Shots）的引入，公众的接种意愿再次出现波动。这种现象背后，互联网信息的爆炸式传播扮演了复杂而关键的角色——既有研究显示，网络信息可能促进接种，也可能加剧犹豫，但其长期作用机制及不同信息类型的具体影响尚未明确。特别是在日本等疫苗信心较低的国家，理解信息与行为之间的动态关系尤为迫切。

为系统解析这一难题，研究者开展了一项纵向研究，聚焦于加强针可获得时期（2022年2月与6月）互联网信息对接种意愿的循环影响机制。该研究基于整合健康行为理论（Integrative Health Behavior Theory），结合了健康信念模型（Health Belief Model, HBM）、计划行为理论（Theory of Planned Behavior, TPB）与扩展平行过程模型（Extended Parallel Process Model, EPPM）的理论框架，通过对594名25–64岁日本成年人进行两波次在线问卷调查，使用结构方程模型（Structural Equation Modeling, SEM）分析数据。

关键方法包括：基于网络调查平台采集问卷数据；采用验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis）检验信息分类量表的效度；通过结构方程建模分析变量间的因果关系与循环路径；使用最大似然估计与稳健标准误处理非正态数据。

3.1. Participant characteristics

研究对象中，76.1%在T1时已完成两剂基础接种，9.4%完成第三剂加强针；至T2时，69.6%完成加强针接种。年龄、性别、地域分布等人口学特征具有代表性，确保了结果的泛化能力。

3.2. Information about COVID-19 vaccination on the internet

网络信息被划分为三类：疫苗专业知识（如专家观点、副作用机制）、疫苗可及性信息（如接种时间、地点）、国内外接种趋势信息。验证性因子分析表明该分类模型拟合良好（CFI > 0.96, RMSEA < 0.07），具备较高的信度与效度。

3.3. Factors associated with COVID-19 vaccination intentions and the influence of internet information

分析显示，不同类型的网络信息对疫苗信念与接种意愿的影响截然不同：

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  疫苗可及性信息显著提升自我效能（Self-Efficacy）、个体感知收益（Perceived Individual Benefits）与接种意愿；

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  疫苗专业知识信息则降低群体感知收益（Perceived Community Benefits）与自我效能，进而削弱接种意愿。

  同时，接种意愿的高低反过来影响后续信息获取行为，形成“意愿—信息—信念”的循环影响路径。这一发现支持了假设H1与H2，表明信息内容的关键作用及其与心理变量的动态互动。

4. Discussion

本研究首次在加强针接种背景下实证揭示了互联网信息与疫苗接种意愿之间的相互循环影响。正向信息（如可及性内容）可通过增强自我效能与感知收益促进接种，而专业信息（含风险与副作用说明）可能触发心理障碍，降低接种意愿。尤其在疫苗信心较低、文化中回避不确定性的日本社会，专业信息的负面效应尤为显著。

5. Implications and conclusions

结果提示，公共卫生传播应优先提供清晰、易获取的疫苗可及性信息，以维持公众接种动力。同时，专家信息需以透明、易懂的方式呈现，避免引发误解与焦虑。医疗专业人员应充当科学传播者，引导公众获取可靠信息，避免阴谋论与虚假内容的影响。

6. Limitations

本研究仅针对日本人群，结论是否适用于其他文化背景仍需验证。此外，互联网信息内容随时间快速变化，其长期影响需持续追踪。未来研究可拓展至其他疫苗类型与新发传染病情境。

该论文发表于《Vaccine》，为全球疫苗接种推广中的信息策略设计提供了理论依据与实证支持，强调在数字时代需精细化管理信息内容，以应对疫苗犹豫这一持续挑战。