以友谊为核心推动增强与替代沟通（AAC）发展的创新视角

《Topics in Language Disorders》：Talking With Friends Is Just Different: Moving AAC Forward With Friendship in Mind

本综述聚焦友谊对AAC用户社交福祉的独特价值，系统阐述现有AAC系统与友谊互动需求间的结构性错配。通过分析沟通动态差异，提出个性化设计、情感表达及多模态工具等创新路径，强调言语语言病理学家（SLP）应采用参与式设计和纵向研究等方法，将ACC重新定义为促进包容性与归属感的社交工具。

　　

友谊作为心理健康的核心要素，通过情感支持、共享经历和个人成长机会显著提升生活质量。本文深入探讨朋友与陌生人沟通动态的关键差异，揭示现有增强与替代沟通（AAC）系统设计与友谊互动需求之间的系统性错配。

沟通与友谊的互惠关系

沟通技能与友谊发展存在双向促进机制：沟通支撑友谊的建立与维系，而友谊关系又反向促进高级沟通技能的演化。实证研究表明，有效沟通允许朋友间分享个人信息、建立信任并形成亲密感，这种互动质量直接关联友谊满意度评级。文中记录的莎拉与凯瑟琳关于圣诞树装饰变化的真实对话，生动展现了朋友间通过自我披露与共情回应构建的情感纽带。

AAC系统与友谊互动的结构性矛盾

当前AAC技术存在三大核心局限：词汇个性化不足阻碍 nuanced 对话展开，社交场景无障碍支持缺失，以及系统操作的高认知负荷影响交流流畅度。尤为突出的是，AAC设备默认设置的短语库（如"我饿了"等功能性表达）更适配陌生人间的交易性对话，难以支持朋友间特有的幽默、八卦或情感分享等互动需求。研究显示，即便最新AAC设备的通信速度仍显著慢于自然语音，这种延迟会破坏对话节奏，尽管朋友对沉默的容忍度高于陌生人。

词汇系统的适应性革新

传统核心词汇系统（core vocabulary）虽覆盖高频基础词汇（如"想要""喜欢"），却缺乏朋友间特有的俚语、情绪 nuanced 表达及文化梗等个性化语言元素。这种词汇局限导致AAC用户难以参与需要特定色彩语言、内部笑话或共享经历编码的深度社交互动。解决方案包括开发情境感知技术，通过人工智能（AI）分析用户沟通风格，实现基于地理位置、交流对象及历史互动的动态词汇优化。

临床实践中的多模态策略

言语语言病理学家（SLP）可采用视觉场景显示（VSDs）技术补充传统网格系统，通过情境化视觉界面加速亲密伙伴间的意义共建。临床干预应注重教授沟通伙伴协同建构（co-construction）策略，利用朋友的交互记忆（transactive memory）实现信息协作补全。同时，引导AAC用户灵活运用智能手机原生应用（如照片日历、表情符号等）构建多模态沟通体系，显著提升异步交流的情感传递效率。

未来研究的纵深化方向

采用参与式研究范式确保AAC用户全程参与研究设计，重点开展友谊双人组（dyad）的质性研究，深入剖析沟通破裂修复机制及友谊中帮助行为的动态平衡。纵向研究应追踪不同生命周期（如学龄期过渡至职场阶段）中技术需求演变，探索共享活动如何催化同伴关系质变。这些研究将为新一代AAC技术开发提供实证基础，最终实现从功能性工具向社交赋能平台的范式转型。