最大化终末期心力衰竭患者的生存率：在移植前实现从传统治疗方法到持续左心室辅助装置的过渡

《ASAIO Journal》：Maximizing Survival of End-Stage Heart Failure Patients: Bridge to Continuous Left Ventricular Assist Device Before Transplant

本研究利用UNOS数据库分析2005-2024年55,468例终末期心衰患者桥接移植中连续流左心室辅助装置（CFVAD）的生存影响。结果显示，CFVAD组5年复合生存率显著优于对照组（93% vs 81%），尤其在50岁以下患者中差异更明显（95% vs 92%、84%），且男性、黑人、O型血、非先天性心肌病及年轻年龄为CFVAD使用主要预测因素。

　　

摘要通俗语言总结

---

连续流式左心室辅助装置（CFVAD）旨在用于桥接至移植治疗（BTT）。我们利用2005年至2024年美国器官共享网络（UNOS）的数据库，评估了这些装置对终末期心力衰竭患者生存率（移植前后）的总体影响。患者根据是否使用CFVAD以及年龄（≥50岁或≤50岁）被分为不同组别。综合生存率通过等待名单时间、使用CFVAD前的时间（仅针对使用CFVAD的患者）以及移植后的时间（仅针对接受移植的患者）来计算。共有55,468名患者被列入名单，其中18,930名使用了CFVAD，36,538名患者未使用机械循环支持（MCS）。逻辑回归模型显示，男性、黑人种族、O型血、非先天性心肌病以及较年轻的年龄是与增加CFVAD使用相关的因素。在使用CFVAD可能性较高的患者中，5年的综合生存率显著更高（93% vs 81%）。在50岁以下的患者中，使用CFVAD的5年综合生存率优于未使用MCS的患者（95% vs 92%和84%；p < 0.01，F4）。总之，对于BTT而言，尤其是在年轻患者中，使用CFVAD相较于未使用MCS的患者具有总体生存优势。应在更多符合条件的患者中植入CFVAD，以最大化其心力衰竭的总体生存率。

下载

通俗语言总结本研究分析了UNOS数据库中的数据，以评估连续流式左心室辅助装置（CFVAD）对终末期心力衰竭患者生存率的影响，包括移植前后的情况。在55,468名患者中，使用CFVAD的患者5年综合生存率优于未使用机械循环支持的患者，尤其是在50岁以下的患者中。逻辑回归模型显示，男性、黑人种族、O型血、非先天性心肌病以及较年轻的年龄是与增加CFVAD使用相关的因素。研究结果表明，CFVAD显著改善了患者的综合生存结果，因此建议在符合条件的等待移植患者中增加其使用。

文本由机器生成，可能存在不准确之处。常见问题解答