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高度近视眼中,单独使用激光原位角膜磨镶术(laser in-situ keratomileusis)与联合使用加速交联技术(accelerated cross-linking)的八年疗效对比
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月31日 来源:JRCS 3.2
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比较传统LASIK与 LASIK-Xtra(含加速角膜交联)术后8年效果,发现两者在安全性和有效性上无显著差异,但LASIK-Xtra的角膜生物力学稳定性更优。
分析飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)结合同时进行加速角膜交联(LASIK-Xtra)与传统LASIK(convLASIK)8年的治疗效果。
德国法兰克福歌德大学眼科。
一项前瞻性、随机对照的临床研究。
患者一只眼睛接受LASIK-Xtra治疗(30 mW/cm2,连续UVA照射90秒),另一只眼睛接受传统LASIK治疗。治疗前、术后1年(pos1y)和术后8年(pos8y)分别进行主观屈光检查、未矫正视力(UDVA)和矫正视力(DCVA)测量、内皮细胞计数(ECC)、生物力学评估以及断层扫描检查。
共有13名患者(平均年龄30.7±10.4岁)的26只眼睛参与了研究(平均屈光度为-7.07±1.86屈光度)。术后1年和8年时,convLASIK组与LASIK-Xtra组在UDVA和DCVA方面无显著差异(p>0.28)。术后8年的安全性指标分别为:convLASIK组为1.09,LASIK-Xtra组为1.15(p=0.799);疗效指标分别为0.91和0.94(p=0.875)。convLASIK组在术后8年的球镜度数显著增加(-0.30±0.40D),而LASIK-Xtra组变化较小(-0.25±0.49D和-0.40±0.86D;p=0.261)。然而,这些屈光变化不能完全归因于角膜改变,也可能受到其他因素的影响。术后8年时,两组在平均角膜曲率、角膜厚度和ECC方面无显著差异(p>0.05)。仅LASIK-XRA组的应力-应变指数在术后8年显著升高(p=0.034)。
8年后,两组在疗效和安全性指标方面无显著差异。大多数术后角膜生物力学参数也无显著差异。不过,这些结果需要通过更大样本量的进一步研究来验证。
通俗语言总结:本研究比较了两种LASIK手术的长期效果:传统LASIK和包含加速角膜交联的LASIK-Xtra。对13名患者的26只眼睛进行了8年的随访,评估了视力、角膜健康状况和生物力学特性。两种手术的安全性和有效性相似,视力无显著差异。然而,LASIK-XRA组的应力-应变指数较高,表明其角膜稳定性可能更好。传统LASIK组随时间有轻微的近视趋势,而LASIK-XRA组变化较小。这些结果表明LASIK-XRA在角膜稳定性方面可能具有优势,但需要更大样本量的进一步研究来确认这一发现。
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