综述:前沿探索:PSMA-PET在前列腺癌局灶治疗中的创新应用与未来展望——系统综述

【字体: 时间:2025年02月15日 来源:Prostate Cancer and Prostatic Diseases 5.1

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  为解决前列腺癌局灶治疗(FT)后缺乏标准化管理的问题,研究人员开展了一项关于PSMA-PET在FT领域应用的系统综述研究。研究纳入7项相关研究,发现PSMA-PET在术前规划、治疗指导及随访中具有潜在应用价值,尽管证据尚有限,但其结果为FT的精准管理提供了新思路。该研究为前列腺癌治疗领域带来了新的视角,值得相关科研人员关注。

  
摘要
引言

对于局部前列腺癌(PCa)患者,局灶治疗(FT)是根治性治疗的一种有前景的替代方案。然而,它尚未被视为标准治疗选择,且目前对于FT后的患者管理尚无共识。在此背景下,前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描(PSMA-PET)可能支持多参数磁共振成像(mpMRI),用于术前规划和随访。本系统综述的目的是全面概述PSMA-PET在FT领域的当前应用,并分析其未来展望。

证据获取

根据系统综述和荟萃分析报告指南(PRISMA)的建议,使用PubMed和Scopus数据库进行了文献检索。纳入了所有报告在FT之前和/或之后进行PSMA-PET检查的前列腺癌研究。采用叙述性综合方法总结综述结果。由于研究的异质性和局限性,未进行定量综合。

证据综合

本综述纳入了7项研究(2项病例报告、1项回顾性研究和4项前瞻性单中心研究)。对纳入研究的偏倚风险评估为中度至重度。在FT领域,PSMA-PET显示出有前景但尚未验证的结果,并有几种可能的应用:(1)术前规划和分期,旨在通过识别前列腺内可疑病灶和更准确的局部及全身分期来改善患者选择;(2)指导活检和感兴趣区域(ROI)的定义;(3)随访成像工具,旨在减少不必要的监测性活检数量。

结论

关于PSMA-PET在FT领域应用的证据有限,包括术前设置、治疗指导以及作为非侵入性工具评估治疗成功与否及用于随访。在此情况下,尽管目前的证据仍然有限且尚无定论,但PSMA-PET显示出有前景的结果,并有多种可能的应用。

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