单峰骆驼尿道顺行导管插入术的创新方法：一项解决尿道结石梗阻的临床前研究

针对单峰骆驼因尿道狭窄、弯曲及结石嵌顿导致的尿道梗阻难题，研究人员通过解剖学分析、环氧树脂铸型及X射线成像技术，评估了6-Fr PVC输尿管导管顺行插入的可行性。研究证实该技术可覆盖全长尿道，为临床紧急解除梗阻提供了微创替代方案，对保护种用骆驼繁殖价值具有重要意义。

　　

在干旱地区，单峰骆驼作为重要的经济畜种，其尿道结石虽不常见，却因独特的尿道解剖结构——包括直径仅2 mm的狭窄阴茎尿道、S形弯曲和尿道隐窝——导致传统导管插入术难以实施。当结石嵌顿引发尿路梗阻时，常规尿道切开术或造口术会损害种用骆驼的繁殖功能，亟需开发保留尿道完整性的微创技术。为此，沙特阿拉伯国王费萨尔大学与埃及新河谷大学的研究团队联合开展临床前研究，首次系统评估了顺行导管插入术在骆驼中的应用潜力，成果发表于《BMC Veterinary Research》。

研究采用15例新鲜骆驼阴茎标本，通过解剖学测量、环氧树脂尿道铸型、组织病理学分析和数字X射线验证三大技术体系。关键步骤包括：1）解剖定位尿道全长（69.1 cm）及狭窄部位；2）注射环氧树脂151制备三维铸型，量化各段内径（前列腺部27±2 mm vs 阴茎部2.5±0.5 mm）；3）使用6-Fr/70 cm PVC直头输尿管导管经膀胱切口顺行插入，结合导丝引导通过尿道弯曲。

手术解剖与铸型发现
铸型显示阴茎尿道呈渐进性狭窄，最窄处位于包皮部（2 mm），此处薄弱的尿道肌与球海绵体肌层导致结石易嵌顿。组织学证实该区域肌纤维分布稀疏，与尿液排出功能减弱相关。

导管插入与影像验证
X射线证实导管可全程通过自然S形弯曲的尿道，成功率100%。相比传统聚丙烯导管（1.6 mm），6-Fr（约2 mm）半刚性PVC导管兼具通过性与抗折性，其长度恰好覆盖尿道全长。

讨论与意义
该研究首次建立骆驼尿道三维解剖数据库，突破性地验证了顺行导管技术的可行性。临床转化后，该技术可替代30%需尿道造口术的病例，尤其适用于育种骆驼的紧急减压。未来需开展活体试验验证导管长期留置效果，并开发针对骆驼的特制导管。这一成果为荒漠地区骆驼泌尿疾病管理提供了新范式。