局灶性肝紫癜症的磁共振成像特征与扩散特性：诊断价值及化疗史影响分析

来自复旦大学附属中山医院和潍坊市人民医院的研究人员，为探索局灶性肝紫癜(PH)的MRI特征与扩散特性，回顾性分析21例病理确诊患者的影像数据。研究发现病灶在T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号，ADC值((1.499±0.397)×10-3mm2/s)与正常肝组织无显著差异，动态增强呈渐进性填充强化。特别发现化疗史患者病灶尺寸更小(P<0.05)，为PH的影像诊断提供重要依据。

　　

研究人员通过分析21例经病理证实的局灶性肝紫癜(peliosis hepatis, PH)病例，系统阐述了该疾病的磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)表现特征。研究显示26个病灶中23个位于右肝叶，边界模糊，平均直径25.4±17.8mm。在T1加权成像(T1-weighted imaging, T1WI)上主要表现为稍低信号(23/26)，T2加权成像(T2-weighted imaging, T2WI)则呈稍高信号(25/26)。扩散加权成像(Diffusion-weighted imaging, DWI)显示等或稍高信号，病灶表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient, ADC)值为(1.499±0.397)×10^-3mm²/s，与周围正常肝组织无统计学差异。动态增强扫描呈现特征性渐进性填充强化(22/26)，部分病灶内可见点线状血管影(10/26)。值得注意的是，有肿瘤化疗史患者的病灶尺寸(17.7±9.7mm)显著小于无化疗史组(35.9±21.3mm)(P<0.05)。这些发现表明MRI结合DWI技术能有效呈现PH的特征性影像学表现，为临床诊断提供重要参考依据。