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为探究以色列儿童视力损害情况，Hadassah Academic College 等机构研究人员开展 “Vision impairment in boys recruited to the iREAD study” 研究。对 205 名 5 - 13 岁男孩检查发现，视力损害患病率达 22.99%，主要因屈光不正。该研究为改善以色列儿童视力筛查体系提供依据12。
在孩子们的成长过程中，视力就像一扇窗户，让他们感知五彩斑斓的世界。然而，全球范围内儿童视力问题日益凸显，未矫正的屈光不正成为儿童视力损害的 “罪魁祸首”。在以色列，尽管有着完善的医疗保障体系，儿童视力问题却依旧严峻。许多孩子到了上学的年纪，却带着视力隐患走进校园，可当地儿童视力状况在过去十年缺乏系统研究，尤其是耶路撒冷地区。为了揭开这层面纱，了解以色列儿童视力损害的真实情况，Hadassah Academic College 等机构的研究人员开展了以色列屈光、环境和设备（iREAD）研究，相关成果发表在《Israel Journal of Health Policy Research》上，为改善儿童视力健康提供了重要依据。
研究人员从 2021 年 3 月到 2022 年 7 月，招募了耶路撒冷地区 5 - 13 岁的男孩参与 iREAD 研究。首先通过社交媒体发放问卷进行初步筛选，排除有眼部或系统性疾病史的儿童。之后，对符合条件的孩子进行全面的眼部检查，包括视力测试、主观验光、散瞳后眼底拍照、眼轴长度测量等，并依据国际疾病分类 11（ICD - 11）标准对视力损害及屈光状态进行分类。利用描述性统计分析数据，计算各类屈光不正和弱视的患病率
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研究结果：
- 参与者基本情况：参与全面眼部检查的 205 名男孩，平均年龄 8.8 ± 1.7 岁。总体未矫正视力均值为 0.68 ± 0.36 Snellen 小数。39 名男孩戴镜检查，4 名男孩未带眼镜。检查后的平均最佳矫正视力为 0.94 ± 0.14 decimal6。
- 屈光不正情况：依据散瞳后等效球镜屈光度（SER）分类，35.6% 的孩子近视（SER ≤ - 0.50 D），44.9% 远视（SER ≥ + 0.50 D），其中 4.9% 为显著远视（SER ≥ + 2.50 D） ，30% 的孩子有散光（柱镜＞0.75 D），2.0% 有显著散光（柱镜＞2.50 D）78。
- 视力损害情况：视力损害的患病率为 22.9%，其中双眼视力损害占 16.1%，单眼视力损害占 6.8%。在视力损害的儿童中，97.9% 存在屈光不正，85.1% 近视，12.8% 远视。36.2% 的视力损害儿童有散光，42.5% 的近视儿童戴镜，而远视和弱视儿童均未戴镜。除 4 名弱视儿童外，其余视力损害儿童经主观验光后视力均＞6/121910。
- 弱视情况：4 名（2%）儿童被发现有弱视，尽管家长问卷已排除这类孩子，但依旧存在漏检。其中 3 名双侧弱视，1 名单侧弱视。其原因可能是高度远视、高度散光或屈光参差等。这 4 名儿童此前均未配镜，后被转诊至儿科眼科进一步评估和治疗11。
研究结论与讨论：此次研究揭示了以色列儿童视力损害的高患病率，主要原因是未矫正或矫正不足的屈光不正。尽管以色列有国家医疗保障体系和视力筛查项目，但儿童视力问题仍未得到有效解决。这可能是因为母婴健康诊所的视力筛查由护士进行，准确性有限，且儿童参与度不高；学校视力筛查也存在覆盖不全、家长不配合等问题。同时，以色列儿科眼科医疗资源有限，验光师执业范围受限，眼科医生对儿童眼部检查经验不足。
该研究强调了早期发现、准确诊断和及时干预儿童视力问题的重要性。建议通过实施学校年度视力筛查或纳入国家医保的全面眼部检查，提高视力问题的检出率。此外，还需加强家长教育，提高家长对孩子视力问题的重视程度和配合度。未来研究应扩大样本范围，涵盖不同性别、社会经济背景和民族的儿童，并进一步明确筛查和随访的差距，以制定更有效的干预策略，降低全球儿童视力损害的患病率，守护孩子们的清晰 “视” 界。**
