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为解决也门在冲突和人道主义危机下被忽视热带病（NTDs）的相关问题，研究人员开展了关于也门 NTDs 流行病学和公共卫生挑战的系统综述研究。结果发现也门 NTDs 病因多样，分布不均且存在多种风险因素。该研究对制定针对性干预措施意义重大。
在热带和亚热带地区，被忽视热带病（Neglected Tropical Diseases，NTDs）像隐藏在暗处的 “健康杀手”，悄无声息地威胁着无数贫困人口的生命健康。这些疾病由病毒、细菌、寄生虫（protozoa 和 helminths）等多种病原体引发，疟疾、登革热、血吸虫病等都属于 NTDs 的范畴。它们的传播与环境、社会经济等多种因素紧密相关，然而，由于长期缺乏关注和资源投入，患病群体深陷疾病与贫困的恶性循环。
也门，这个饱经战火洗礼的国家，自 2015 年起便陷入了严重的冲突之中。战争不仅摧毁了城市的建筑，更让原本就脆弱的医疗体系几近瘫痪。在这片土地上，NTDs 的肆虐愈发猖獗。疟疾在部分地区持续流行，2022 年就有大约 110,000 例病例报告；登革热疫情近年来也频频爆发，每年都有数千例患者；霍乱更是在冲突爆发后影响了数百万人，仅 2017 年的那次大爆发，疑似病例就超过了 100 万；血吸虫病也在农村地区不断蔓延，折磨着当地民众。战争导致大量人口被迫迁移，超过 240 万也门人背井离乡，拥挤且不卫生的居住环境为 NTDs 的传播提供了温床。同时，气候变化、城市化进程、经济崩溃等因素也在推波助澜，使得 NTDs 的防控形势愈发严峻。
在这样的背景下，来自马来西亚玛拉工艺大学（Universiti Teknologi MARA，UiTM）和马来西亚博特拉大学（Universiti Putra Malaysia，UPM）的研究人员 Ibrahim Ahmed Ahmed Alhothily、Rahmat Dapari、Nazri Che Dom 等人，决心深入探索也门 NTDs 的奥秘，开展了一项关于也门 NTDs 流行病学和公共卫生挑战的系统综述研究。他们的研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上，为全球抗击 NTDs 提供了宝贵的信息。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先，他们在多个国际数据库（如 PubMed、Google Scholar、Ovid Embase 等）和一个也门国家数据库中进行了全面的文献检索，广泛收集相关资料。然后，依据严格的筛选标准，从最初检索到的 3,652 篇文献中筛选出 230 篇符合要求的文章进行深入分析。在分析过程中，他们运用空间映射技术，借助 ArcGIS 10.8.2 软件绘制地图，直观展示 NTDs 在也门的地理分布情况；还采用改编的 QUADAS - 2 工具评估诊断偏倚风险，确保研究结果的可靠性。
研究结果主要体现在以下几个方面：
- 研究概况：在纳入的 230 篇文章中，多数研究采用观察性（39%，89 篇）和横断面研究（36%，83 篇）的设计。研究对象涵盖各个年龄段，其中 50%（116 篇）的研究涉及所有社区年龄组，对婴幼儿和年幼儿童（4%，10 篇）的研究较少。研究场所多样，以基于人群和社区的研究为主（39%，89 篇），医院和诊所为基础的研究相对较少。
- 病因分析：从病因来看，病毒引起的 NTDs 报道最多（39%，89 篇），其中登革热病毒最为常见；细菌引起的 NTDs 占 26%（59 篇），主要病原体包括大肠杆菌、霍乱弧菌和沙门氏菌等；寄生虫（helminths）感染占 21%（48 篇），血吸虫病和蛔虫病较为突出；原生动物（protozoa）引起的 NTDs 占 15%（34 篇），利什曼病和疟疾是主要病种。
- 地理分布：通过地图分析发现，也门中部和西部地区，如萨那（Sana’a）、荷台达（Al Hudaydah）和塔伊兹（Taiz），NTDs 病例集中。这些地区人口密度大、卫生设施差、医疗资源有限，病毒、细菌、寄生虫和原生动物感染的患病率都较高。
研究结论和讨论部分意义重大。研究表明，也门 NTDs 负担沉重且地区差异明显。在防控方面，应优先采取针对性措施，如在高负担地区改善卫生设施和水质，减少细菌和寄生虫引起的 NTDs；实施综合病媒管理计划，应对病毒和原生动物引起的疾病；加强社区参与，开展社区主导的卫生项目和教育活动，提高民众的防控意识。同时，国际社会的合作也不可或缺，应提供技术和资金支持。此外，研究还指出了未来的研究方向，如扩大地理覆盖范围、深入研究原生动物 NTDs 和共感染情况、开展纵向研究评估干预效果、评估其他低资源环境下成功干预措施的成本效益和可扩展性等。这些研究成果为也门制定 NTDs 防控策略提供了科学依据，有望助力也门逐步减轻 NTDs 的负担，重建公共卫生基础设施，改善民众的健康状况，对全球抗击 NTDs 的事业也具有重要的参考价值。
