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为探究太极拳干预对成人自尊和自信认知的影响，研究人员开展相关系统评价和荟萃分析。结果显示，太极拳干预能显著提升成人自尊（标准化均差：0.46；95% CI：0.18–0.74；p=0.001 ）。该研究为社区推广太极拳改善心理健康提供了依据。
在当今社会，心理健康愈发受到人们的重视，自尊作为心理健康的重要组成部分，与个体的生活质量、心理调适能力紧密相连。高自尊能促进个体积极应对生活挑战，提升幸福感；而低自尊则可能引发抑郁、焦虑等多种心理问题，甚至给社会带来负担。在医疗保健领域，对于慢性病患者而言，疾病往往会导致他们自尊降低，像乳腺癌患者因治疗带来的身体变化，就会出现体像问题，进而影响自尊和生活质量。
过往研究发现，多种干预措施可提升自尊，如认知行为疗法、体育活动干预等。太极拳作为一种融合身心锻炼的运动，兼具温和运动特性与冥想元素，不仅能改善身体素质，还能促进心理调适。然而，尽管太极拳在促进身心健康方面有诸多潜力，此前却缺乏针对其提升成人自尊效果的系统评价和荟萃分析。为填补这一研究空白，香港中文大学那打素护理学院的研究人员开展了此次研究，其成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
研究人员采用了系统的研究方法。首先，在文献检索方面，他们全面检索了包括 PubMed、Embase、Web of Science 等在内的 10 个电子数据库，同时涵盖了中国知网（CNKI）、万方等中文数据库，确保研究数据的全面性。其次，在研究筛选上，严格遵循预先设定的纳入和排除标准，仅纳入 18 岁及以上成人参与的、以太极拳或太极气功为干预措施的随机对照试验（RCT），且要求研究报告了自尊和（或）自信认知相关结果，同时排除会议摘要、评论等非研究性文献。再者，运用 Covidence 软件进行文献筛选，由两位独立评审员分别进行标题和摘要的初筛、全文审查以及数据提取，对存在的分歧通过讨论解决，保证筛选过程的严谨性。最后，使用修订后的 Cochrane 随机试验偏倚风险工具（RoB2）评估研究的方法学质量，借助 RevMan 5.4 软件进行数据合成与分析，并通过 GRADE 评估证据的确定性。
研究结果显示，通过广泛检索和严格筛选，最终纳入了 11 项研究。这些研究的样本涵盖了不同人群，包括老年人、乳腺癌幸存者、创伤性脑损伤患者和健康女大学生等，样本量从 18 到 136 不等。在方法学质量评估中发现，所有研究要么存在 “一些问题”，要么有 “高偏倚风险”。比如，多数研究在随机化过程中存在信息不充分的问题，部分研究在干预实施、结果测量和报告方面也存在不足。尽管如此，荟萃分析结果表明，太极拳干预能够显著提升成人的自尊水平，干预组的自尊得分在干预后明显高于对照组（标准化均差：0.46；95% CI：0.18–0.74；p=0.001 ）。敏感性分析进一步验证了这一结果，即便排除部分特殊研究，太极拳干预对提升成人自尊仍有显著效果。同时，有一项研究显示太极拳干预对自信认知也有积极影响。不过，由于纳入研究的总体偏倚风险较高，且样本涵盖多种不同人群，证据的确定性被评为低等级。
研究结论表明，太极拳干预对成人自尊有中度积极影响。这意味着在社区层面，尤其是针对那些急需提升自尊的人群，如老年人和慢性病患者，太极拳运动课程有望成为一种有效的干预策略。然而，鉴于目前研究的局限性，在广泛推广之前需要谨慎对待，还需更多高质量研究进一步验证。在讨论部分，研究人员指出，太极拳提升自尊的效果可能与多维层次的自尊理论相关，其能改善身体健康和身体自我价值感，进而提升整体自尊。同时，太极拳对心理健康的积极作用，如缓解焦虑和抑郁，也可能与提升自尊有关，但这一关系还需更多定性研究来证实。此外，研究还发现不同形式的太极拳对提升自尊的效果相似，但不同太极拳风格（如杨式和陈式）、练习形式数量、练习强度、频率和持续时间对自尊的影响尚不明确，有待后续研究探索。
综上所述，这项研究为太极拳干预提升成人自尊提供了初步证据，为社区心理健康促进提供了新的思路。未来研究可进一步开展大规模随机对照试验，深入探讨太极拳干预提升自尊的机制，优化干预方案，以更好地发挥太极拳在促进心理健康方面的作用，为改善人们的生活质量提供更有力的支持。
