基于眼部印模和逆向工程的前眼表面数字化表征:卡迪夫眼形分析方案(CESAP)的意义与价值

【字体: 时间:2025年02月19日 来源:Heliyon 3.4

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  为解决眼部印模制作中解剖学配准可靠性不足,以及精确表征前眼表面(AOS)形状的问题,研究人员开展了卡迪夫眼形分析方案(CESAP)的研究。结果显示该方案可重复性高、误差在可接受范围。其意义在于为眼部研究和相关临床应用提供可靠方法。

  在眼科领域,准确了解前眼表面(Anterior Ocular Surface,AOS)的地形结构至关重要。它不仅影响着接触镜的适配、眼部疾病的诊断,还关系到眼部手术的规划。例如,角膜表面的形状和光滑度是眼部光学系统的关键组成部分,直接决定了能否在视网膜上形成清晰的图像。目前,测量 AOS 地形的方法主要有光学反射测量法和印模成型法。光学反射测量法虽然测量和分析速度快,但存在局限性,多数情况下只能测量角膜区域,在角膜缘和结膜区域,由于光学反射的清晰度下降,测量效果不佳。而印模成型法虽能制作出 AOS 的实际石膏模型,用于定制巩膜接触镜和眼部假体的制造,但在进行精确的解剖学特征测量时,缺乏可靠的解剖学配准方法,难以满足对 AOS 地形精确测量的需求。
为了解决这些问题,来自卡迪夫大学(Cardiff University)、格林威治大学(University of Greenwich)和滑铁卢大学(University of Waterloo)的研究人员开展了一项研究。他们致力于开发一种可靠的方法,实现 AOS 与印模和石膏模型的解剖学配准,并评估该方法在制作精确、可重复的 AOS 形状生物模型方面的可靠性,研究成果发表在《Heliyon》杂志上。

研究人员采用了多种关键技术方法。首先,设计并制造了铸造支撑装置和地标注册元件(Landmark Registration Element,LRE)。通过 3D 打印(Additive Manufacturing)的选择性激光烧结(Selective Laser Sintering,SLS)工艺制作这些部件,确保了印模托盘在铸造过程中稳定、一致地固定在铸造支撑上,并实现了与眼部解剖结构的正确对齐。其次,使用坐标测量机(Coordinate Measurement Machine,CMM)上的触发式测头对 AOS 石膏生物模型进行数字化处理,获取代表 AOS 形状的点云数据。此外,为了评估材料选择、生物模型的稳定性以及数据采集方法的重复性和再现性,研究人员制作了直径为 22mm 的不锈钢球替代 AOS 生物模型,并使用了接触式和非接触式的数据采集方法 。

研究结果主要包括以下几个方面:

  1. 重复性和再现性研究:通过对 3 个替代 AOS 生物模型进行多次测量,结果表明该数据采集方法的重复性和再现性均可接受。以典型的替代 AOS 生物模型为例,4 次测量中数字化点到所有数字化点最佳拟合球的平均距离在 0.002 - 0.010mm 之间。
  2. 生物模型稳定性研究:对替代 AOS 生物模型进行收缩研究,测量间隔为一个月。分析结果显示,大多数替代 AOS 生物模型尺寸有所减小,但误差在可接受范围内,在 Z = - 4mm 处测量的 2D 圆形轮廓的平均误差为 0.005 - 0.010mm。

研究结论和讨论部分指出,卡迪夫眼形分析方案(Cardiff Eye Shape Analysis Protocol,CESAP)为制作 AOS 石膏生物模型提供了一种可重复且一致的方法。该方案使用白色石膏(Novadur?)铸造印模,能够制作出稳定的替代 AOS 生物模型。CESAP 具有重要的应用价值,它可以作为一个框架,将眼部印模转化为 “真实” 的 AOS 模型,并逆向工程创建 AOS 形状的 3D CAD 模型。这些模型可应用于光学图像(地形仪)校准、假体外壳和巩膜接触镜设计以及 AOS 数据库开发等领域。例如,通过表面印模、石膏铸造和逆向工程相结合,可以比较 “虚拟” 光学方法与 “真实” 表面形状,从而测试仪器的准确性并改进校准方法。同时,精确的 AOS 数字表征有助于改进假体外壳和定制巩膜接触镜的设计和制造,提高其适配性和功能性。此外,CESAP 提供的一致方法,包括地标注册,对于建立 “真实” 的 AOS 数据库至关重要,有助于更好地理解不同种族或屈光不正人群的 AOS 地形变化,为新型接触镜的设计和开发提供支持 。

总之,该研究为 AOS 的研究和临床应用提供了一种可靠的方法,解决了以往研究中的关键问题,具有重要的科学意义和临床应用价值。
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