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研究人员开展 SEEDS 项目，对比四种共创干预措施，发现多数障碍被解决但促进因素未充分考虑。
在青春这个活力满满的时期，本应是养成健康生活习惯的黄金阶段，然而现实却令人担忧。世界卫生组织（WHO）的相关数据显示，欧洲青少年的健康状况不容乐观。不到 20% 的青少年能达到 WHO 推荐的每天至少 60 分钟中等至剧烈体育活动（Physical Activity，PA）标准 ，且大多还不是有氧活动；在饮食方面，三分之二的青少年没有做到每天食用水果和蔬菜，四分之一的青少年每天至少吃一次甜食，六分之一的青少年每天至少喝一次含糖饮料。同时，社会经济地位较低的青少年健康行为更差，不健康的生活方式还成为了非传染性疾病的重要风险因素。
为了改变这一现状，来自希腊、西班牙、荷兰和英国的研究人员开展了欧洲科学参与赋能青少年（Science Engagement to Empower aDolescentS，SEEDS）项目，相关成果发表在《BMC Public Health》杂志上。该项目旨在通过青少年参与设计和实施干预措施，改善他们的健康生活方式，同时研究不同国家共创干预措施的差异与相似之处，并确定之前焦点小组中识别出的障碍和促进因素是否在干预措施中得到解决。
研究人员采用了多种关键技术方法：一是公民科学（Citizen Science，CS）方法，让来自贫困地区高中的青少年参与到科学研究的各个环节，如数据收集、干预设计、实施和项目传播；二是焦点小组，通过与青少年大使和利益相关者进行讨论，了解影响健康生活方式行为的障碍和促进因素；三是 Makeathon 共创活动，让青少年大使及同伴在利益相关者和年轻促进者的支持下，共同设计学校健康生活方式干预措施 。
在研究结果方面：
- 干预措施的描述与比较：利用干预描述与复制模板（Template for Intervention Description and Replication，TIDieR）对四个国家的干预措施进行分析发现，所有干预活动都在 2022 年前六个月进行，且分为健康零食行为和 PA 与久坐行为两类活动。在目标上，健康零食行为活动旨在改善高中内外健康零食的选择，PA 与久坐行为活动旨在增加高中内的 PA 并减少久坐时间。在活动类型上，各国改善健康零食行为的活动有相似之处，如希腊和荷兰关注学校食堂的健康饮食，西班牙和荷兰开展健康饮食培训和烹饪工作坊，英国和西班牙组织健康零食挑战或竞赛；在改善 PA 和减少久坐行为方面，西班牙和荷兰组织练习新运动的工作坊，英国和希腊注重体育课上的积极参与，西班牙、荷兰和英国都关注学校课间的积极休息。在干预提供者上，健康零食行为活动由外部专业人员、食堂所有者或研究人员等提供，PA 与久坐行为活动由体育教师、研究人员或外部专业人员提供 。在实施方式和地点上，大多数干预活动在学校上课时间以面对面的方式进行，但健康零食行为活动的实施时间更为多样。在活动持续时间和频率上，各国差异较大。在干预依从性方面，健康零食行为活动的依从性在 9.1% - 81.2% 之间，PA 与久坐行为活动的依从性在 9.1% - 82.9% 之间，西班牙干预措施的依从性最高，荷兰最低。
- 大使确定的障碍和促进因素在干预中的解决情况：在健康零食行为方面，希腊和荷兰发现学校食堂提供不健康零食是障碍，通过增加健康食品选择解决；西班牙和英国发现学生在校期间不吃东西是问题，分别通过健康零食竞赛、免费水果服务和每周增加健康零食挑战来解决。在 PA 和久坐行为方面，所有国家都存在课间活动空间和时间不足、在校久坐时间长的问题，部分国家通过积极课程、课间活动等解决，但希腊未针对这些问题开展活动；希腊、西班牙和荷兰还发现体育课活动缺乏多样性的问题，通过组织新运动活动或增加体育课活动种类解决 。在促进因素方面，不同国家发现了一些共同促进因素，如西班牙和荷兰的学校不允许学生带能量饮料，西班牙通过开展培训和提供免费水果服务强化健康零食行为；荷兰和英国发现父母对青少年不健康零食的限制，但由于疫情等原因未将父母纳入干预活动；在 PA 和久坐行为方面，同伴影响在部分国家被视为促进因素，也在部分国家被视为障碍，但 SEEDS 项目通过让青少年参与干预设计和实施，在一定程度上利用了同伴影响 。
研究结论和讨论部分指出，这四种由青少年大使共创的干预措施在活动类型、提供者、实施地点和方式等方面有共同之处。虽然大多数已识别的障碍在干预措施中得到了解决，但促进因素未得到充分考虑。未来研究需要确认 SEEDS 干预措施对期望行为的影响和效果，并且要更加重视在干预措施设计中考虑已识别的障碍和促进因素，以更好地适应青少年的实际情况，促进他们养成健康的生活方式。同时，该研究也为后续相关研究提供了重要的参考，推动青少年健康领域的进一步探索。
