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研究人员开发并验证了评估泰国青少年冰毒复吸韧性的 RARY 量表，为防治工作提供有力工具。
在全球范围内，冰毒滥用问题日益严峻，尤其是在青少年群体中。据联合国毒品和犯罪问题办公室数据，2020 年约 5400 万人使用苯丙胺类兴奋剂（ATS），其中 3400 万人使用冰毒。在泰国，15 - 24 岁人群中 39% 曾使用包括冰毒在内的非法药物，2019 年有 270 万泰国青年在使用冰毒。更为棘手的是，戒毒康复后复吸率居高不下，超过 50% 的物质使用障碍（SUD）患者在治疗康复后会复吸，这一问题在中低收入国家更为突出。
然而，目前缺乏专门用于全面测量青少年冰毒复吸韧性的有效工具。现有的一些评估韧性的工具，大多从个体角度出发，无法充分捕捉韧性的多维度本质。为了解决这一难题，来自泰国朱拉隆功大学护理学院等机构的研究人员开展了一项极具意义的研究，旨在开发一种标准化工具来评估泰国青少年对冰毒复吸的韧性，并分析其心理测量学特性。该研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先，通过对 26 名符合条件的青少年进行深入访谈，开展定性研究，生成初始问卷项目。随后，基于 Dillon 等人的韧性概念及文献回顾，对问卷进行完善，形成 41 项的冰毒复吸青少年韧性量表（Resilience on Amphetamine Relapse Youth，RARY）。接着，在泰国四个地区的医院，选取 405 名 12 - 24 岁接受冰毒治疗的青少年作为样本，进行横断面调查。运用探索性因子分析（EFA）、验证性因子分析（CFA）等多种统计方法，对量表的有效性和可靠性进行验证。
研究结果如下：
- 参与者特征：参与者平均年龄 19.92 岁，男性占 84.2%，多为单身、初中教育水平，主要职业是雇工，多数人的收入来源是父母。大部分人曾使用过其他毒品，首次使用成瘾物质多为香烟，首次使用冰毒平均年龄为 16.08 岁，平均接受治疗 1.57 次。
- RARY 量表：EFA 分析显示，该量表包含六个因子，分别为 “运用生活技能和策略抵抗冰毒使用的能力”（13 项）、“利用家庭支持抵抗冰毒使用的能力”（9 项）、“依靠自身力量抵抗冰毒使用的能力”（7 项）、“借助其他支持来源抵抗冰毒使用的能力”（5 项）、“考虑冰毒负面后果抵抗使用的能力”（3 项）、“基于各种成就抵抗冰毒使用的能力”（4 项）。所有因子的项目负荷均大于 0.55，六个子量表及总量表的内部一致性信度在 0.762 - 0.966 之间，表明量表具有良好的可靠性。
- 效度验证：该量表的内容效度指数（CVI）为 0.91，具有良好的内容效度。同时，通过与其他相关量表的相关性分析，验证了其效标效度、聚合效度等。CFA 结果显示模型拟合良好，进一步支持了量表的结构效度。
研究结论表明，RARY 量表是一种有效且可靠的工具，可用于测量泰国青少年冰毒复吸的韧性。这一量表的开发，有助于医护人员评估和了解青少年的韧性水平，为制定针对性的干预措施以解决冰毒复吸问题提供了重要依据。此外，该量表在具有相似社会文化背景的其他国家也可能具有应用价值。不过，研究存在性别分布不均衡的局限性，未来研究应纳入更平衡的性别分布样本，以确保结果更具代表性。
总体而言，这项研究为青少年冰毒复吸防治工作提供了新的有力工具，对推动全球青少年毒品成瘾防治研究和临床实践具有重要意义，有望在未来帮助更多青少年远离冰毒危害，走向健康生活。
