膀胱静脉畸形硬化治疗的成功案例：安全有效的新突破

为解决膀胱静脉畸形治疗问题，研究人员开展相关研究，发现硬化疗法安全有效，意义重大。

　　膀胱血管畸形较为罕见。本文讨论并分享了一个有趣的病例，一名患者膀胱出现静脉畸形并接受了硬化疗法（sclerotherapy）。一名 4 岁男孩因血尿（haematuria）和排尿困难（dysuria）症状加重前来就诊。泌尿系统超声检查显示膀胱壁有可疑病变，因此进行了盆腔磁共振成像（MRI），以确定病变特征并排查其他病变。结果证实，在膀胱右侧上外侧壁存在低流量血管畸形，大小为 10×15×6mm，静脉充盈不明显，且无粗大引流静脉，符合静脉畸形表现。在全身麻醉下，使用 9.8/8 Fr Wolf STING 膀胱镜进行硬性膀胱镜检查，发现 3 个外生性蓝色病变，确诊为静脉畸形。随后，在可视条件下，用 3.7 Fr×23 G Deflux 针向病变处注射 4ml 3% 十四烷基硫酸钠泡沫（Sodium Tetradecyl Sulphate Foam）。注射后病变处即刻变白，且未出现并发症。经过系列超声检查发现，病变大小略有缩小，临床症状也有所改善。首次治疗 10 个月后，该男孩接受了第二次硬化疗法。目前，其血尿症状已完全消失，数月后将进行下一次超声检查。患者症状得到改善，复查超声显示病变变平，内部无明显血管。研究表明，硬化疗法治疗膀胱静脉畸形安全有效，但还需长期随访。