68Ga] Ga-FAPI-04 PET 成像新发现：CV 和 FTV 可分别预测胃癌患者预后

研究评估 [68Ga] Ga-FAPI-04 PET/MRI (CT) 对胃癌预后价值，发现 CV 和 FTV 可分别预测 OS 和 PFS。

　　目的：镓 - 68 标记的成纤维细胞激活蛋白抑制剂（[⁶⁸Ga] Ga-FAPI）正电子发射断层扫描（PET）在包括胃癌在内的多种恶性肿瘤中展现出优异的诊断性能，但它在预后评估方面的作用尚不明确。本研究旨在评估 [⁶⁸Ga] Ga-FAPI-04 PET/MRI (CT) 对胃癌的预后价值。
方法：回顾性分析 2020 年 6 月至 2023 年 6 月期间接受 [⁶⁸Ga] Ga-FAPI-04 PET/MRI (CT) 检查的胃癌患者。测量或计算半定量参数，包括最大标准摄取值（SUVmax）、平均标准摄取值（SUVmean）、FAPI 摄取肿瘤体积（FTV）、总病灶 FAP 表达（TLF）、肿瘤与背景比值（TBR）、异质性因子（HF）以及原发性肿瘤的变异系数（CV）。通过随访获取总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。分析疾病预后与潜在预测因素之间的关系，并建立预测模型。
结果：研究纳入了 86 例患者（中位年龄 59 岁）。35 例患者出现疾病进展，其中 26 例死亡。单因素分析显示，SUVmax、FTV、TLF、TBR、HF 和 CV 是影响 OS 和 PFS 的重要预后因素。在多因素 Cox 回归分析中，纳入体重指数（BMI）和 CV 作为独立预测因子，构建了 OS 的列线图模型。该模型的时间依赖性 C 指数大于 0.75，表明其预测性能良好。在预测 PFS 时，基于远处转移情况进行分层分析，发现 FTV 是无远处转移患者的独立预后因素。
结论：源自 [⁶⁸Ga] Ga-FAPI-04 PET 成像的 CV 和 FTV，可分别作为胃癌患者 OS 和 PFS 的独立预后因素。