基于 POSII 评分的新型在线计算器：胃癌根治术后生存与复发预测的有力工具

研究人员针对胃癌开展研究，开发 POSII 评分及在线计算器，可预测术后生存和复发。

　　背景：氧化应激、免疫反应和炎症在胃癌（GC）的发生和发展中起着重要作用。本研究旨在开发一种新的预后氧化应激 - 免疫 - 炎症评分（POSII 评分），并探索包含该因素的新型列线图在生存和复发风险方面的临床价值。
方法：本研究纳入了 2009 年至 2020 年在三家三级医院接受根治性胃切除术的 3612 例胃癌患者。其中一家医院的患者构成训练和内部验证队列，另外两家医院的患者构成外部验证队列。收集并分析 12 种血液学指标，通过 LASSO 回归开发 POSII 评分，并开发和验证了两个在线计算器。
结果：POSII 评分将患者分为低 POSII 组和高 POSII 组，低 POSII 组的 5 年总生存率（OS）和无病生存率（DFS）显著提高，复发风险显著降低（所有 P < 0.05）。多变量 COX 回归表明，POSII 评分是一个独立的预后因素。基于 POSII 评分，构建了两个用于个体化预后预测的列线图（OS：AUC = 0.837；DFS：AUC = 0.834）。为了提高临床实用性，进一步开发了两个用户友好的在线计算器。高风险组的复发峰值出现更早、更持久，且多种复发模式的发生率较高。
结论：基于 POSII 评分的两个新型在线计算器可作为预测胃癌根治术后生存和复发的可靠工具。该研究结果为癌症相关免疫失调、炎症和氧化应激失衡的作用提供了新的见解。