胫骨和股骨截骨术后铰链骨折的研究：现状与治疗新方向

《Knie Journal》：Hinge-Frakturen nach kniegelenknaher Osteotomie

研究针对高胫骨和股骨远端截骨术后铰链骨折问题，提出特定治疗方案，有望改善预后。

　　尽管近年来截骨技术不断改进，也开发出了预防铰链骨折（Hinge Fractures）的新策略，但在高胫骨截骨（High Tibial Osteotomy）和股骨远端截骨（Distal Femoral Osteotomy）后，仍存在一定比例的铰链骨折情况，这对功能、影像学以及患者报告的结果产生了负面影响。II/III 型胫骨骨折和导致截骨生物力学不稳定的脱位骨折，是意外过度矫正和矫正不足、骨愈合延迟或不愈合，以及内固定失败伴继发性矫正丢失的不利预测因素。因此，在日常临床实践中，应考虑采用针对骨折的治疗方法，包括减少矫正丢失、对骨折的铰链进行额外的骨合成（Osteosynthesis）以及自体松质骨移植（Autologous Cancellous Bone Grafting），以降低并发症发生率并促进骨愈合。然而，铰链固定的有效性仍需在临床试验中得到验证。