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本研究聚焦于腹膜和腹膜后胃肠道间质瘤（PRGISTs）的临床病理特征及长期预后，通过与小肠间质瘤（SISTs）对比，揭示了PRGISTs更具侵袭性的生物学行为及更差的预后，强调了手术干预的重要性，为临床治疗提供了重要参考。
胃肠道间质瘤（Gastrointestinal Stromal Tumors, GISTs）是一种起源于胃肠道间充质的肿瘤，通常表达KIT或CD34免疫组化标记。虽然胃肠道是其主要发病部位，但也有部分GISTs发生在胃肠道外，被称为胃肠道外间质瘤（Extragastrointestinal Stromal Tumors, EGISTs）。其中，腹膜和腹膜后胃肠道间质瘤（Peritoneal and Retroperitoneal Gastrointestinal Stromal Tumors, PRGISTs）较为罕见，且其临床病理特征和长期预后尚不清楚。为了填补这一研究空白，昆山市第一人民医院和苏州大学附属常熟医院的研究人员利用美国国家癌症研究所的监测、流行病学和最终结果（Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER）数据库，对2000年至2019年间诊断的PRGISTs和小肠间质瘤（Small Intestine Stromal Tumors, SISTs）患者进行了全面分析，旨在揭示PRGISTs的临床病理特征和长期预后，并与SISTs进行对比，为临床治疗提供指导。
研究人员采用的主要技术方法包括：从SEER数据库获取数据，利用SEER*Stat软件进行数据筛选和处理；通过卡方检验比较两组间的差异；采用Kaplan-Meier方法分析总生存（Overall Survival, OS）和癌症特异性生存（Cancer-specific Survival, CSS），并用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析；针对数据库中缺失数据，结合多重插补（Multiple Imputation, MI）和随机森林方法进行处理。
研究结果显示，共纳入3817例患者，其中3513例为SISTs患者，304例为PRGISTs患者。与SISTs患者相比，PRGISTs患者年龄更大，肿瘤体积更大，核分裂率更高，淋巴结转移（5.3%）和远处转移（30.6%）风险更高（P < 0.001）。多因素分析显示，N分期和核分裂率是PRGISTs远处转移的独立风险因素。PRGISTs患者的OS和CSS显著低于SISTs患者，其1年、3年、5年和10年的OS率分别为77.9%、61.6%、51.6%和32.8%，CSS率分别为84.5%、71.7%、63.3%和49.0%。此外，年龄、种族、手术状态和核分裂率是影响OS的独立因素，种族、手术状态和核分裂率是影响CSS的独立因素。
研究结论指出，与SISTs相比，PRGISTs患者具有独特的临床病理特征和更差的预后。手术干预可以显著改善PRGISTs患者的预后。这一发现强调了对PRGISTs早期诊断和积极治疗的重要性，并为未来的研究和临床实践提供了重要的参考依据。
