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在战伤及重大创伤中，不可压缩性出血伤口处理困难。研究人员开发 CT@GP-HAc 纳米纤维止血海绵。实验表明其止血能力强、生物相容性好，有望成为下一代止血材料，为相关出血治疗带来新方案。
在充满意外与挑战的创伤救治领域，不可压缩性出血伤口一直是医学上难以攻克的难关。这类伤口多发生在战斗和重大创伤场景中，由于受伤部位的解剖结构特殊，无法像普通伤口那样通过常规的止血带绑扎或物理按压来止血。受伤者往往因动脉受损而大量失血，伤口形态复杂且出血点位置较深。想象一下，在争分夺秒的急救现场，医生们面对这样的伤口却缺乏有效的止血手段，每一秒的延误都可能让伤者的生命陷入更加危险的境地，这无疑是医学领域亟待解决的重大问题。
为了突破这一困境，国内研究人员开展了一项极具意义的研究，旨在开发一种新型的止血材料。他们将研究成果发表在《Carbohydrate Polymers》杂志上。研究人员成功制备出一种名为 CT@GP-HAc 的纳米纤维止血海绵，它由 2,2,6,6 - 四甲基哌啶 - 1 - 氧基自由基（TEMPO）氧化纤维素纳米纤维（TOCN）和壳聚糖纳米纤维（CSNF）在乙酸（HAc）氛围中通过京尼平（GP）交联而成。这项研究成果意义重大，该止血海绵展现出卓越的形状记忆特性和快速止血能力，为不可压缩性出血伤口的治疗带来了新的希望，有望成为下一代止血材料。
在研究过程中，研究人员运用了多种关键技术方法。首先是材料的制备技术，通过特定的步骤合成 TOCN 和 CSNF，再利用酸氛围交联策略制备 CT@GP-HAc 止血海绵。其次是对材料进行物理化学表征技术，以确定其结构和性能。还运用体外实验和体内研究技术，评估止血海绵的止血性能、生物相容性等。
研究结果如下：
- 材料结构与性能：TEMPO 介导氧化机制可将纤维素葡萄糖单元 C6 位的伯羟基转化为羧基，但纤维素原纤的聚集状态限制了氧化效率，通过碱预处理可提升效率。CT@GP-HAc 具有独特的微纳米复合多孔结构，这种结构有助于增强血液吸收、血细胞捕获和凝血因子募集。
- 体外止血性能：体外实验表明，CT@GP-HAc 在全血凝固指数、凝血时间以及红细胞和血小板黏附方面均优于传统的 iRegene? GEL 海绵。凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）测试显示，其止血作用不依赖人体凝血机制，适用于凝血功能障碍患者。
- 生物相容性：生物相容性测试显示，CT@GP-HAc 溶血率极低且无细胞毒性，为其临床应用提供了有力支持。
- 体内止血效果：体内研究证实，CT@GP-HAc 能有效减少失血量并缩短止血时间，进一步验证了其在实际应用中的有效性。
研究结论表明，CT@GP-HAc 纳米纤维止血海绵通过独特的设计和制备方法，展现出优异的止血性能和生物相容性。它为不可压缩性出血伤口的治疗提供了一种创新策略，在未来的创伤救治中具有巨大的应用潜力。其解决了传统止血材料存在的诸多问题，如粉末制剂的血管内迁移风险、水凝胶的肿胀和机械不匹配问题等。同时，这种新型止血海绵的成功开发也为后续止血材料的研究提供了新思路，有望推动整个止血材料领域的发展，为更多创伤患者带来生命的曙光。
