认知行为疗法改善癌症幸存者失眠后癌因性疲乏的关键因素分析

来自加拿大的研究人员针对癌症治疗导致的顽固性癌因性疲乏(CRF)开展研究，通过随机对照试验探究认知行为疗法(CBT-I)对合并失眠的癌症幸存者的干预效果。结果显示75%受试者(Mage=60.12岁)CRF显著改善，年轻患者获益更明显，为个体化睡眠干预提供新证据。

　　

癌症治疗带来的持续疲乏(CRF)常困扰幸存者群体，尤其当合并失眠时症状更为棘手。这项在加拿大开展的临床试验招募了121名存在失眠障碍和认知障碍症状的癌症幸存者，采用多维疲乏症状量表简版(MFSI-SF)评估认知行为疗法(CBT-I)的干预效果。

数据分析揭示有趣现象：四分之三受试者(平均年龄60.12岁，77%女性，45%乳腺癌)在完成CBT-I后疲乏症状显著缓解。单因素分析显示年轻(<55岁)、女性、存在焦虑症状及接受化疗的患者改善更明显，但多因素回归最终锁定年轻才是独立预测因子。

研究者推测，年轻群体可能因睡眠结构差异或较少共病躯体问题，使得CBT-I对其疲乏症状的改善效果更突出。该发现为癌症康复期睡眠管理提供了重要启示——年龄或是定制非药物干预方案时需重点考量的生物学标记。研究数据源自注册临床试验(NCT04026048)，具有可靠循证依据。