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这篇综述聚焦糖尿病（DM）与甲襞毛细血管镜检查的关联。研究通过检索多个数据库，经质量评估和荟萃分析发现，甲襞毛细血管的迂曲、形态异常、扩张等多种异常表现与 DM，尤其是 2 型糖尿病（T2DM）显著相关，为糖尿病微血管病变研究提供新视角。
研究目的
糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）患者常常会出现微循环异常的情况，而这种异常可能会引发各种各样的并发症。本研究旨在探究甲襞毛细血管镜检查 —— 一种非侵入性的成像方式，对于刻画糖尿病特异性微血管改变的相关性。
研究方法
研究人员在 PubMed、Web of Science 和百度学术这些数据库中进行搜索，查找那些探究甲襞微循环异常与 DM 之间关联的相关研究。采用美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）针对观察性队列和横断面研究的质量评估工具，对纳入研究的质量进行评估。运用荟萃分析来评估各种甲襞毛细血管镜检查结果与 DM 的关系，并通过亚组分析来探究异质性。
研究结果
最终纳入了 10 项研究，涉及 1423 名参与者。其中，有 2 项研究质量被评为 “良好”，1 项为 “较差”，另外 7 项被评为 “一般” 。汇总分析显示，多种甲襞毛细血管镜检查结果与 DM 之间存在显著相关性：
- 迂曲：优势比（odds ratio，OR）为 8.33，95% 置信区间（confidence interval，CI）：2.31–30.04；
- 异常形态：OR 为 5.00，95% CI 3.03–8.26；
- 扩张：OR 为 4.86，95% CI 2.56–9.20；
- 丛状毛细血管：OR 为 29.09，95% CI 5.90 - 143.55；
- 出血：OR 为 5.33，95% CI 2.31–12.34；
- 无血管区域：OR 为 6.14，95% CI 1.40 - 26.86；
- 奇异毛细血管：OR 为 10.33，95% CI 2.79–38.31；
- 蜿蜒毛细血管：OR 为 2.84，95% CI 1.25–6.45 。
亚组分析表明，甲襞毛细血管镜检查结果与 2 型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM）之间存在很强的关联。
研究结论
研究结果显示，独特的甲襞毛细血管异常与 DM，特别是 T2DM，存在显著的相关性。本研究在 PROSPERO 进行了注册（注册号：CRD42024608214） ，为进一步了解糖尿病微血管病变提供了有价值的依据，也为后续相关研究指明了方向。
