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不稳定骨盆环骨折治疗方式选择存争议。研究人员对比 INFIX 与钢板固定治疗此类骨折的效果。结果显示 INFIX 手术时间短、出血少，钢板固定复位更好，二者功能评分无差异。该研究为临床治疗提供参考。
在骨科创伤领域，骨盆骨折是一类较为棘手的病症，尤其是不稳定骨盆骨折，常由高能量创伤引发，严重威胁患者生命健康。这类骨折死亡率高达 10%-50%，治疗方式的选择至关重要。传统的切开复位内固定虽为金标准，但手术并发症多、时间长；外固定器虽能快速稳定骨盆、减少出血，却存在伤口感染、限制患者活动等问题。因此，探寻更优的治疗方法迫在眉睫。
在此背景下，埃及米尼亚大学医院骨科（Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Minia University Hospital）的研究人员开展了一项针对不稳定骨盆环损伤的研究。他们将 60 例患者随机分为两组，分别采用前侧微创内固定器（INFIX）和切开钢板内固定治疗，旨在对比两种治疗方式的临床、放射学和功能结局。该研究成果发表于《Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery》 。
研究人员开展此项研究时，运用了多种关键技术方法。首先，通过详细的病史采集、全面的体格检查、精确的放射学评估（包括 X 线、多排螺旋 CT 等），对患者病情进行综合判断。然后，根据患者具体情况，分别实施 INFIX 或切开钢板内固定手术，并在术后对患者进行长期随访，利用 Majeed 评分和 Matta 评分评估功能和放射学结局，结合统计分析得出研究结论。
下面来看具体的研究结果：
- 患者基本情况：两组患者在年龄、性别、合并症、损伤机制、损伤严重程度评分（ISS）以及骨折分类等方面无显著差异，这为后续对比研究奠定了良好基础。
- 手术相关指标：INFIX 组在手术时间、前骨盆环手术时间、总手术时间、住院时间和出血量方面，均显著低于切开钢板内固定组。这表明 INFIX 在手术操作上具有明显优势，能减少患者术中风险和术后恢复时间。
- 功能和放射学结局：两组患者在 Majeed 评分和 Matta 评分上无显著差异，说明两种治疗方式在功能恢复效果上相近。但在放射学检查中发现，切开钢板内固定组术后耻骨联合分离的减少程度明显优于 INFIX 组，这意味着钢板固定在解剖复位方面更具优势。
- 术后并发症：两组患者术后并发症发生率无显著差异，但 INFIX 组出现植入物相关不适的情况显著多于切开钢板内固定组。这提示在使用 INFIX 时，需关注植入物对患者带来的不适问题。
综合研究结果和讨论部分，该研究意义重大。INFIX 作为一种微创手术方式，具有手术时间短、出血少的优点，且能实现满意的骨愈合和功能恢复，为临床治疗不稳定骨盆环损伤提供了新的选择。然而，切开钢板内固定在解剖复位上表现更优，医生可根据患者具体情况，如骨折类型、身体状况等，权衡利弊后选择更合适的治疗方案。这项研究为骨科医生在治疗不稳定骨盆环损伤时提供了有力的参考依据，有助于提高临床治疗水平，改善患者预后。
