小儿创伤性小脑水肿：后颅窝发育性静脉异常（DVA）的罕见表现

发育性静脉异常（DVA）常被视为良性无症状的脑血管变异。本文报道一例 9 岁儿童后颅窝 DVA，在轻微头部创伤后因显著血管源性水肿出现症状。研究提示 DVA 可能因创伤性血流动力学改变引发急性症状，挑战其 “绝对良性” 认知。

　　

创伤诱发的小脑水肿：儿科患者后颅窝发育性静脉异常的罕见表现

摘要
发育性静脉异常（developmental venous anomaly, DVA）是常见的脑血管变异，通常被认为呈良性且无临床症状。本文报告 1 例 9 岁儿童后颅窝 DVA 的特殊病例，其在轻微头部创伤后出现临床症状。

病例报告
患儿表现出后颅窝受累的神经系统症状，包括头痛、恶心和共济失调。磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）显示右侧小脑半球存在异常扩张的髓静脉簇，汇聚成一支增粗的引流静脉，符合 DVA 表现。检查发现该血管畸形合并显著的小脑水肿。经抗水肿治疗和镇痛等保守治疗后，患儿症状迅速缓解并完全康复。

结论
本病例表明，即使是轻微头部创伤，DVA 也可能因明显的血管源性水肿而急性起病，其机制可能与短暂血流动力学紊乱相关，而无血栓形成或出血。研究结果挑战了 DVA 始终为良性病变的观点，提示需进一步探讨其创伤后病理生理学机制。