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为缓解医护人员职业倦怠（如情感耗竭、个人成就感降低），研究人员开展 MBCARE（正念与自我慈悲结合干预）研究。发现其可降低情感耗竭（MΔ=-4.27，t=1.95，p=.04）、提升个人成就感（MΔ=2.73，z=2.48，p=.007），为医护心理健康干预提供新方向。
在快节奏的医疗环境中，医护人员长期面临高强度工作压力，职业倦怠已成为全球医疗系统的严峻挑战。职业倦怠表现为情感耗竭、去个性化和个人成就感降低，不仅影响医护人员心理健康，还会导致医疗质量下降、医患关系受损。法国一项数据显示，该国 38%-52% 的医生和 21% 的护士存在职业倦怠问题，且新冠疫情进一步加剧了这一状况。然而，传统干预手段效果有限，如何有效缓解医护人员的职业倦怠、提升其心理韧性成为亟待解决的问题。
为探索更有效的干预方案，法国索邦大学（APHP-Sorbonne University）等机构的研究人员开展了一项关于 “正念与自我慈悲结合干预（MBCARE）” 的研究。该研究成果发表在《BMC Psychology》，旨在评估 MBCARE 对医护人员职业倦怠、自我慈悲及情绪应对能力的影响，为改善医护人员心理健康提供科学依据。
研究人员采用混合研究方法，主要技术包括：①招募法国巴黎某教学医院 17 名护士和医生作为志愿者，进行为期 4 周的 MBCARE 干预，包含 8 次 3 小时课程及每日 30 分钟引导冥想；②通过 Maslach 职业倦怠量表（MBI-HSS）、五因素正念问卷（FFMQ）、自我慈悲量表（SCS）等工具，在干预前后评估参与者的职业倦怠、正念水平、自我慈悲等指标；③利用社会情感视频任务（SOVT）结合面部表情分析软件（FaceReader），观察参与者对情绪刺激的反应变化。
研究结果
1. MBCARE 对职业倦怠的影响
干预后，参与者情感耗竭得分显著降低（M=20.91 vs. 16.64，t (11)=1.95，p=0.04），两名高风险参与者不再符合临界值；个人成就感得分显著提升（M=40.00 vs. 42.73，z=2.48，p=0.007），两名低成就参与者恢复至正常水平，表明 MBCARE 能有效缓解职业倦怠核心症状。
2. 对以患者为中心护理的影响
患者感知的护理中心化评分未出现显著变化，可能因基线评分较高导致 “天花板效应”，提示现有评估工具可能难以捕捉细微改善，需进一步优化测量方法。
3. 对正念与自我慈悲的影响
正念量表得分无显著差异，可能与干预周期较短（4 周）有关；而自我慈悲得分显著提升（p<0.05），表明 MBCARE 对自我慈悲的促进作用优于单纯正念训练，凸显自我慈悲模块的独特价值。
4. 对情绪应对能力的影响
在 SOVT 任务中，干预后参与者积极情绪显著增加（p<0.05），消极情绪保持稳定。混合模型分析显示，干预后对情绪刺激的积极反应倾向增强（F (1,3)=41.78，p=0.007，η2=0.93），提示 MBCARE 可能通过增强情绪调节能力提升心理韧性。
研究结论与讨论
本研究表明，MBCARE 作为一种结合正念与自我慈悲的干预方案，能有效降低医护人员的情感耗竭、提升个人成就感和自我慈悲水平，并改善情绪应对能力。其将冥想练习与医疗场景结合（如处理医患冲突、团队压力）的设计，显著提高了干预的实用性，使参与者能直接将所学技巧应用于工作中，这一特点区别于传统正念减压疗法（MBSR），更贴合医护人员的职业需求。
尽管研究存在样本量小（n=12-17）、缺乏对照组等局限性，但其结果为医护人员心理健康干预提供了新方向。未来需扩大样本量、延长干预周期（如 8-10 周），并开展多中心随机对照试验，进一步验证 MBCARE 的长期效果及作用机制。此外，将干预扩展至更多医疗岗位（如药师、护理员）及不同医疗环境（如基层医院、急诊科室），可增强其普适性。
该研究的意义在于，首次证实正念与自我慈悲的协同作用对医护人员职业倦怠的改善效果，为医疗系统引入心理干预提供了实证支持。在 “以患者为中心” 的医疗模式下，医护人员的心理健康是优质医疗服务的基础，MBCARE 等干预方案有望成为缓解职业压力、促进医患和谐的重要工具，推动医疗行业从 “关注疾病” 向 “关注医患双方健康” 转型。
