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【编辑推荐】为探究 “奇迹矿物溶液”（MMS）的争议性，研究人员评估酸化亚氯酸钠（ASC）的体外抗菌 / 抗生物膜活性及细胞毒性。发现 ASC 有效清除生物膜的浓度具细胞毒性，提示其临床应用需精准 dosing 避免黏膜损伤。
在替代医学领域，“奇迹矿物溶液”（MMS）宣称能包治百病的说法引发广泛争议。这种以酸化亚氯酸钠（ASC）为主要成分、释放二氧化氯（ClO?）的溶液，虽被部分人推崇为对抗自闭症、癌症甚至新冠病毒的 “神药”，但缺乏严谨科学数据支撑其安全性与有效性。与此同时，生物膜作为微生物在宿主体内形成的保护性群落，因其对传统抗生素的高耐受性，已成为医院感染和慢性疾病治疗的重大难题。在此背景下，明确 ASC 的抗菌机制、生物膜清除能力及潜在毒性，对规范其医学应用至关重要。
波兰弗罗茨瓦夫医科大学的研究团队针对这一科学空白展开研究，相关成果发表于《Scientific Reports》。该研究系统评估了 ASC 对七种细菌（包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、变形链球菌、大肠杆菌等致病菌及鼠李糖乳杆菌等益生菌）生物膜的抑制效果，并通过体外成纤维细胞毒性实验和体内大蜡螟（Galleria mellonella）幼虫模型，揭示了 ASC 在有效抗菌浓度下的潜在健康风险。
研究采用的关键技术方法包括：
- 最小抑菌浓度（MIC）与最小生物膜清除浓度（MBEC）测定：通过微量稀释法检测 ASC 对浮游菌和生物膜的最低抑制浓度。
- 透射电子显微镜（TEM）观察：分析 ASC 作用后细菌细胞壁 / 膜的超微结构变化。
- 荧光显微镜（FM）与扫描电子显微镜（SEM）成像：利用活 / 死细胞染色和表面结构观察，评估生物膜的完整性与细胞死活比例。
- 体外细胞毒性实验：采用 L929 成纤维细胞的中性红染色法，测定 ASC 对真核细胞的毒性效应。
- 体内毒性模型：通过大蜡螟幼虫注射实验，评估 ASC 的体内生物相容性。
研究结果
1. 抗菌活性与生物膜清除能力
ASC 对不同菌种表现出差异化抗菌效果：
- 浮游菌阶段：ASC2（ gluconic acid 酸化）对大肠杆菌的 MIC 低至 0.002992%（29.92 ppm），但抗菌活性普遍弱于聚六亚甲基双胍（PHMB）。
- 生物膜阶段：变形链球菌和大肠杆菌的生物膜对 ASC 最敏感，而铜绿假单胞菌和干酪乳杆菌生物膜抗性较强。例如，鼠李糖乳杆菌生物膜在低于 MBEC 浓度（0.09575%，957.5 ppm）时即表现出敏感性。
2. 作用机制与结构损伤
TEM 图像显示，ASC 通过破坏细菌细胞壁 / 膜导致细胞变形、细胞质泄漏及死亡。荧光显微镜进一步证实，高于 MBEC 浓度的 ASC 可显著清除金黄色葡萄球菌生物膜（活细胞比例仅 2%），但对变形链球菌生物膜效果较弱（活细胞比例 53%）。
3. 毒性特征与剂量风险
- 体外实验：ASC 的细胞毒性随浓度升高显著增强。0.002992% 浓度对成纤维细胞毒性为 26.13%，而 0.047875% 浓度时毒性超过 98%。
- 体内实验：高浓度 ASC（0.383% ClO?）可在 2 小时内导致大蜡螟幼虫全部死亡，而最低有效抗菌浓度（0.002992%）在 72 小时后仍导致幼虫存活率下降 20%。
4. 酸化时间与抗菌效率的关联
延长酸化时间至 180 秒可显著降低 ASC 的有效抗菌浓度。例如，针对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）生物膜，60 秒酸化的 MBEC 为 0.1915%，而 180 秒酸化后降至 0.047875%，表明酸化动力学对 ASC 活性至关重要。
结论与讨论
本研究首次系统揭示了 ASC 在抗菌与毒性之间的剂量窗狭窄性：尽管其在低浓度（如 29.92 ppm）对部分致病菌有效，但其清除生物膜所需浓度（数百至数千 ppm）已远超安全阈值，可能导致胃肠道黏膜损伤。值得注意的是，益生菌如鼠李糖乳杆菌对 ASC 敏感，提示其可能破坏肠道微生态平衡。
研究同时指出，替代医学中推荐的 ASC 使用方式（如每日多次口服低 pH 溶液）可能因强酸刺激和 ClO?的氧化损伤，加剧黏膜炎症甚至器官功能障碍。尽管 ClO?在规范条件下（如鼻腔喷雾、伤口敷料）有潜在医用价值（如 COVID-19 期间的医护人员防护），但其临床转化需严格限定浓度、作用时间及应用场景，并开展长期毒性评估。
该研究为终结 MMS 的 “包治百病” 神话提供了关键科学证据，同时为 ClO?在感染控制中的合理使用奠定了数据基础，强调精准调控剂量以平衡疗效与安全性的重要性。未来需进一步探索缓释技术与温和酸化策略，以开发低毒高效的 ClO?制剂。
