综述：正念饮食在进食障碍管理中的应用：文献计量学研究

这篇综述通过文献计量学方法系统分析了2000-2025年间正念饮食（Mindful Eating, ME）在进食障碍（Eating Disorders, ED）管理中的研究进展。研究揭示该领域年增长率达17.39%，主要聚焦肥胖（Obesity）、体质量（Body weight）、神经性贪食症（Bulimia Nervosa, BN）等靶点，美国贡献了30篇核心文献。临床证据表明ME可改善体像障碍（Body image）和暴食行为（Binge Eating Disorder, BED），但需开发标准化评估量表（Validation scale）。

　　

引言

进食障碍（ED）被DSM-5^MT定义为持续存在的饮食行为异常，涵盖神经性厌食症（Anorexia Nervosa, AN）、神经性贪食症（BN）和暴食障碍（BED）等亚型。全球超7000万患者受其困扰，拉丁美洲AN患病率达0.1%，BN达1.16%。这类疾病与生物-心理-社会因素交织，导致高死亡率及生活质量下降。

正念饮食的临床价值

正念饮食（ME）作为基于正念（Mindfulness）的干预手段，通过培养对饥饿/饱腹信号的非评判性觉察，改善患者与食物的关系。临床数据显示：

• 使暴食发作减少47%
• 腰围和BMI显著降低（p<0.05）
• 体像不满（Body dissatisfaction）评分下降32%
  波兰学者发现，ME水平与AN患者体重关注度呈负相关（r=-0.42），提示其可调节病态认知。

文献计量学发现

通过Scopus数据库分析91篇文献发现：

1. 时空分布：2008年后年增长率17.39%，2022年达峰值（26篇）。美国（30篇）、土耳其（17篇）和英国（12篇）为三大贡献国。
2. 学科交叉：医学领域占比31.5%，心理学（24.8%）与护理学（23.0%）紧随其后。
3. 研究热点：共现分析显示"肥胖"（44次）、"体质量"（22次）与ME高度关联，形成4大聚类群。

未来方向

主题图谱揭示"饮食评估"（Diet evaluation）和"量表开发"（Scale development）为新兴领域。印第安纳州立大学团队指出，当前亟需：

• 验证ME对ED特异性症状的疗效
• 建立跨文化效度的评估工具
• 探索ME在男性患者中的应用

结语

尽管ME在ED管理中展现出降低死亡率（OR=0.67）的潜力，其机制仍需更多RCT研究佐证。多学科协作和标准化评估体系的建立，将成为推动该领域发展的关键。