NEJM:新药丸在短短12周内降低“有害”胆固醇和心脏病发作风险

【字体: 时间:2025年06月17日 来源:New England Journal of Medicine

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  一种新的降胆固醇药片可能会为那些有心脏病发作风险的人带来突破…

  


一种新的降胆固醇药片可能会为那些有心脏病发作和中风风险的患者带来突破。

莫纳什大学领导的一项重大国际研究揭示了一种有希望的新方法,可以帮助保护心脏病和中风高危人群。研究人员发现,一种新的降胆固醇药物可能比目前的治疗方法更有效、更容易使用。

这项被称为BROADWAY试验的研究测试了一种每天一次的口服药物Obicetrapib。结果表明,它显著降低了LDL胆固醇和脂蛋白(a)或Lp(a)的水平。两者都是导致心脏病的关键因素,通常很难控制。

莫纳什大学维多利亚心脏研究所和莫纳什健康中心维多利亚心脏医院主任斯蒂芬·尼科尔斯教授在英国格拉斯哥举行的欧洲动脉粥样硬化学会大会上发表了第三阶段的临床研究结果,并发表在新英格兰医学杂志(NEJM)。

根据尼科尔斯教授的说法,这一突破为那些尽管使用了目前可用的最佳治疗方法但仍未能达到胆固醇目标的患者带来了新的希望。

双重效益:低密度脂蛋白和脂蛋白(a)减少

尼科尔斯教授说:“我们知道,许多心脏病发作或中风高危人群的胆固醇水平不够低,即使采取了最佳的治疗方法。Obicetrapib提供了一个很有前景的新选择——它不仅降低了30%以上的低密度脂蛋白胆固醇,而且还降低了脂蛋白(a),后者更难治疗,并且与心脏病风险增加有关。”

低密度脂蛋白胆固醇,通常被称为“坏胆固醇”,在血管中积累,增加心脏病发作和中风的风险。脂蛋白(a)或Lp(a)是一种不太为人所知但遗传的危险因素,也会加速动脉损伤,与低密度脂蛋白不同,目前还没有广泛批准的治疗方法来降低它。

百老汇试验结果

在BROADWAY试验中,2500多名已确诊患有心脏病或遗传性高胆固醇的参与者除了常规的胆固醇药物外,还服用了奥比曲平或安慰剂。12周后,服用Obicetrapib的患者的低密度脂蛋白胆固醇平均下降了32.6%,脂蛋白(a)平均下降了33.5%,许多人首次实现了指南推荐的目标。

Obicetrapib也具有良好的耐受性,其安全性与早期试验相似。

尼科尔斯教授说:“这可能是对抗心脏病的宝贵工具。这很方便,很有效,而且可能有助于缩小那些已经没有选择余地的患者之间的差距。”

参考文献:Safety and Efficacy of Obicetrapib in Patients at High Cardiovascular Risk

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